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警惕！遼寧城市居民癌癥發病率上升明顯！這幾種癌癥最高發！( 四 )


健康生活 ， 加強運動等體育鍛煉;
積極治療自身免疫性疾病或慢性炎癥;
合理疏導不良情緒 。
食管癌
高危對象
年齡 >40 歲 ， 并符合下列任 1 項危險因素者:
來自我國食管癌高發區(我國食管癌最密集區域位于河北、河南、 山西三省交界的太行山南側 ， 尤 以磁縣為著 ， 在秦嶺、大別山、 川北、閩、粵、蘇北、新疆等地 也有相對集中的高發區);
有上消化道癥狀 ， 如惡心、嘔吐、 腹痛、反酸、進食不適等癥狀;
有食管癌家族史;
患有食管癌前疾病或癌前病變;
具有食管癌高危因素如吸煙、重度飲酒、超重、喜食燙食、頭頸部或呼吸道鱗癌等;
患有胃食管反流病(GERD); 7. 有人乳頭瘤病毒(HPV)感染 。
篩查建議
食管癌高危人群:
普通內鏡檢查 ， 每兩年 1 次;
內鏡檢查病理提示輕度異型增生 ， 每年 1 次內鏡檢查;
內鏡檢查病理提示中度異型增生 ， 每半年 1 次內鏡檢查 。
預防建議
不吸煙或戒煙;
少量飲酒或不飲酒;
合理飲食 ， 多食用新鮮水果蔬菜;
增強運動 ， 保持健康體重;
不食用燙食或飲用燙水 。
皮膚癌
高危對象
具備下述任一高危因素者 ， 均系皮膚癌高危對象:
經常暴曬與紫外線照射;
長期接觸化學性物質 ， 如瀝青、焦油衍化物;
患有慢性潰瘍、經久不愈的疤痕、瘺管、盤狀紅斑狼瘡、放射性皮炎等;
曾患有皮膚癌;
持續增大或近期生長明顯的胎記;
足底、掌心等易接觸摩擦部位長痣 。
篩查建議
臨床體檢 ， 每年 1 次 。 有高危因素者 ， 由專業的醫生進行皮膚檢查 ， 包括痣、胎記或其他色素異常區域 ， 記錄顏色、大小、形狀或質地的變化 ， 必要時進行活檢 。
預防建議
定期皮膚自查(以尺比對 ， 拍照備用);
戶外做好物理或化學防曬 ， 避免暴曬;
足趾或皮膚色斑勿自行反復修剪或弄破;
合理飲食 ， 忌辛辣、刺激性食物 。
胰腺癌
高危對象
40 歲以上 ， 特別是 50 歲以上 ， 伴有下述任意 1 項因素者(第 6 項因素會 增加胰腺癌風險 ， 但一般不做篩查):
有胰腺癌家族史、糖尿病史;
有長期吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史;
無明顯誘因的中上腹飽脹不適、腹痛 ， 出現食欲不振、乏力、腹瀉、消 瘦或腰背部酸痛等癥狀;
慢性胰腺炎反復發作 ， 尤其合并胰管結石的慢性胰腺炎;主胰管型黏液 乳頭狀瘤、黏液性囊性腺瘤 ， 實性假乳頭狀瘤患者 ， 有血清 CA19-9 升高;
無家族遺傳史的新近突發糖尿病;
有幽門螺桿菌(HP)陽性、口腔牙周炎史者、P-J 綜合征等 。
篩查建議
上述對象以 CA19-9、CA125、 CEA 等腫瘤標志物的血液檢 查結果結合腹部 CT、MRI 進 行篩查 ， B 超也能提供相應 的幫助;
上述人群尤其是有家族史者 和已有胰腺病變者每年 1 次 CT 或 MR 檢查 。
預防建議
戒煙、控酒;
提倡清淡、易消化、低脂肪飲食;
多食禽類、魚蝦類食物 ， 提倡食用“十”字花科蔬菜 ， 如青菜、白菜、蘿卜、西蘭花等;
提倡戶外有氧活動;
為防止良性病變惡化 ， 有胰管結石、導管內黏液乳頭狀瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病變患者應及時就醫 。
膽囊癌
高危對象
慢性結石性膽囊炎患者(結石越大風險越高);
長有膽囊息肉(直徑超過 1 cm ， 特別是單發、寬蒂息肉)者;
瓷化膽囊或膽囊萎縮者;
膽胰管匯合異常或先天性膽管囊腫患者;
膽囊腺肌癥患者;
慢性傷寒感染人群;
原發性硬化性膽管炎人群;
炎癥性腸病人群;
合并糖尿病人群 。
篩查建議
高危人群:建議每 6 個月行血清 CEA、CA199 和肝膽 B 超檢查;
一般人群:建議每年行血清 CEA、CA199 和肝膽 B 超檢查 ， 尤其是女性 。
預防建議
超過1 cm的膽囊息肉、超過1 cm的膽囊腺肌病患者 ， 建議限期行膽囊切除術;有癥狀的慢性結石性膽囊炎、膽囊萎縮、瓷化膽囊及小于 1cm 的膽囊腺肌癥病患者 ， 建議盡早行膽囊切除術 。
按照篩查建議進行定期體檢 。
腦部腫瘤
高危對象
腦部腫瘤的十大早期信號:
頭痛 ， 常常清晨發作 ， 較劇烈 ， 起床輕度活動后逐漸緩解或消失;
噴射狀嘔吐;
視力模糊 ， 視覺障礙;
精神異常;常常有興奮、躁動、憂郁、壓抑、遺忘、虛構等表現;
單側肢體感覺異常;痛覺、溫覺、震動覺減退或消失;

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