桂枝茯苓丸加減治失眠醫(yī)案、配方
失眠
【桂枝茯苓丸加減治失眠醫(yī)案、配方】失眠通常指患者對睡眠時間和（或）質(zhì)量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗(yàn) 。中醫(yī)認(rèn)為：人由于被七情所傷，即惱怒、憂思、悲恐、驚嚇而導(dǎo)致氣血、陰陽失和、臟腑功能失調(diào)，以致心神被擾，神不守舍而不寐 。
【臨床應(yīng)用】
趙進(jìn)喜用桂枝茯苓丸加味：桂枝6g，茯苓、牡丹皮、桃仁各12g，赤、白芍各5g，酒大黃9g，云南白藥3g（分沖）治療頑固性失眠健忘，療效顯著 。
【病案舉例】
趙某某，女，36歲，農(nóng)民 。患者失眠健忘1年余，嘗服中西藥無效，癥狀日漸加重 。現(xiàn)每日睡眠不足4h，遇事轉(zhuǎn)瞬輒忘，生活不能自理，幾成廢人 。月經(jīng)久未來潮，少腹兩側(cè)皆有深壓痛 。舌暗紅有紫斑，苔薄膩，脈弦數(shù) 。予桂枝茯苓丸加味桂枝6g，茯苓、牡丹皮、桃仁各12g，赤、白芍各5g，酒大黃9g，云南白藥3g（分沖）用藥2劑，月經(jīng)自下，再進(jìn)1劑，排出惡血如注，并挾一鵝卵大污黑血塊，查節(jié)育環(huán)存焉，至此，神疲思睡 。
按：失眠健忘雖以虛證多見，但也不乏實(shí)證者 。本例患者月經(jīng)久而未至，少腹雙側(cè)皆有深壓痛，是瘀血內(nèi)結(jié)之實(shí)證，瘀血日久化熱，必成瘀熱互結(jié)之局，治療當(dāng)活血去瘀，瀉熱開結(jié)，故選桂枝茯苓丸方加酒大黃并沖服云南白藥，藥僅3劑，頑疾竟愈 。
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