歸脾湯加減治產(chǎn)后發(fā)熱醫(yī)案
【歸脾湯加減治產(chǎn)后發(fā)熱醫(yī)案】產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)不退,或突然高熱寒戰(zhàn)伴有其他癥狀者,稱為“產(chǎn)后發(fā)熱” 。本病的發(fā)生主要由于產(chǎn)后失血耗氣,正氣大虛,衛(wèi)外不固,外邪乘虛而入致病 。《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》云:“產(chǎn)后發(fā)熱之故,非止一端”故臨床可分為感染邪毒、血瘀、外感、血虛四型 。因產(chǎn)時產(chǎn)后失血過多,營陰暴虛,陽無所附,以致陽浮于外而令發(fā)熱 。薛立齋云:“新產(chǎn)婦人,陰血暴亡,陽無所附而發(fā)熱 。”治療可選用歸湯加減 。
【病案舉例】
王某,女,25歲 。產(chǎn)后低熱,頭暈眼花,神疲乏力,面色少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱 。追問病史,病人產(chǎn)后曾大出血 。此為血虛發(fā)熱,治以歸脾湯,先服6劑 。再診則熱漸去,仍乏力頭暈,面色少華,再服4劑 。三診則熱盡去,諸癥皆無,囑其再服4劑,并注意飲食營養(yǎng)搭配,半年后見診,諸癥皆無,面色紅潤 。
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