歸脾湯加減治勞淋醫(yī)案
淋證是因腎與膀胱氣化失司,水道不利而致的以小便頻急,淋瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一類(lèi)病癥 。其中,久淋、小便淋瀝不已,遇勞即發(fā)者稱(chēng)為勞淋,其病機(jī)為脾腎虧虛 。
【歸脾湯加減治勞淋醫(yī)案】【病案舉例】
黃某,女,45歲,農(nóng)民,1995年8月10日因尿頻、尿急來(lái)診 。患腎盂腎炎10余年,每因勞累即發(fā)刻見(jiàn):小便淋瀝不盡,澀痛10余天,排尿時(shí)有墜脹感,伴腰痛胸悶氣短,心煩失眠,納少,面色萎黃,神疲乏力,舌淡苔黃脈細(xì)弱 。證屬心脾兩虛、脾失運(yùn)化所致 。治以健脾養(yǎng)血、益氣補(bǔ)血,輔以清熱解毒利濕 。方用歸脾湯加減,藥用:黨參、茯苓、金銀花各20g,黃芪25g,當(dāng)歸、澤瀉、酸棗仁、白術(shù)各15g甘草7g,木香6g,遠(yuǎn)志12g 。服4劑諸癥減輕,但排尿時(shí)仍有下墜感,此乃脾虛氣陷之故,以上方加升麻8g、車(chē)前子20g,再服4劑,病告痊愈,隨訪(fǎng)未見(jiàn)復(fù)發(fā) 。
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