六神丸加減治皰疹性口炎醫(yī)案、配方
【六神丸加減治皰疹性口炎醫(yī)案、配方】皰疹性口炎
皰疹性口炎中醫(yī)學(xué)屬口疳、口瘡、口糜范疇 ， 中醫(yī)《景岳全書》
說“口舌生瘡多因由上焦之火 ， 治宜清火” ， 《圣濟(jì)總錄》說“口瘡者 ， 心脾有熱 ， 氣沖上焦 ， 熏發(fā)口舌” ， 原發(fā)性皰疹性口炎是由型單純皰疹病毒引起的口腔病損 ， 可能表現(xiàn)為一種較嚴(yán)重的齦口炎急性皰疹性齦口炎 。以兒童較多見 ， 患兒常有發(fā)熱、頭痛等前軀期癥狀 ， 口腔黏膜任何部位可形成小皰潰瘍 ， 疼痛劇烈 ， 患兒拒食、流涎 ， 至今為止 ， 仍然缺乏理想的抗病毒藥物 ， 一般常用病毒唑和無環(huán)鳥苷等進(jìn)行治療 。引發(fā)本病的原因主要是由脾胃積熱上攻口舌 ， 或心火上炎所致或再兼外感風(fēng)熱之邪而致病；心脾兩經(jīng)開竅于口舌 ， 故心脾兩經(jīng)有熱 ， 口舌最易生瘡 。治宜清心火 ， 解熱毒 ， 涼血養(yǎng)陰 。因此 ， 清熱解毒是治療皰疹性口炎的主要手段之一 。
【病案舉例】
徐漢文采用六神丸治療皰疹性口腔炎 。根據(jù)癥狀確診為原發(fā)性患者15例；復(fù)發(fā)性患者21例 。兩組在病程病種、治療方法上略有不同 。治療用藥兩組病人均采用口服六神丸每次服10粒 ， 每日2次 ， 早、晚各1次 。服時(shí)將藥丸放于舌中心 ， 緩緩?fù)滔?nbsp;， 或者用溫開水服下 。原發(fā)性病組患者服此藥后 ， 隨即再用洗必太液漱口 ， 每次10~15ml ， 含1min后吐出 ， 3d為1個(gè)療程 。治療皰疹性口腔炎取得滿意療效 。
觀察36例門診病人 ， 男性26例 ， 女性10例 。年齡最大者51歲 ， 最小者6歲 。平均年齡28.5歲；病程最長者3個(gè)月 ， 最短者11d 。治療方法：根據(jù)癥狀確診為原發(fā)性患者15例；復(fù)發(fā)性患者21例 。兩組在病程、病種、治療方法上略有不同治療用藥兩組病人均采用口服六神丸 ， 每次服10粒 ， 每日2次早、晚各1次服時(shí)將藥丸放于舌中心 ， 緩緩?fù)滔?nbsp;， 或者用溫開水服下 。原發(fā)性病組患者服此藥后 ， 隨即再用洗必太液漱口 ， 每次1015ml ， 含1min后吐出 ， 3d為1個(gè)療程 。治療結(jié)果：痊愈：（經(jīng)治療后口唇皰疹痊愈 ， 體征全部消退 ， 隨訪半年至1年未復(fù)發(fā)）19例；有效：（治療后連簇樣水皰基本消失 ， 無滲出液再現(xiàn) ， 所有癥狀都明顯減輕 ， 隨訪3個(gè)月至半年未見復(fù)發(fā)）11例；無效：（未達(dá)到治療愈合效果）6例 。在治療研究過程中 ， 患者停用其他所有藥物 。總有效率為83.3% 。
按：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為皰疹性口炎是由病毒引起的口腔黏膜病 ， 但也有醫(yī)生認(rèn)為與患者自身免疫力的強(qiáng)弱有一定關(guān)系口是門戶 ， 是病毒極易侵犯的部位 。因而在臨床中運(yùn)用抗病類藥物 ， 或運(yùn)用增強(qiáng)免疫機(jī)能的藥物進(jìn)行治療 ， 以此來緩解病變部位 ， 達(dá)到治愈目的 。而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為皰疹性口炎是由于肺、胃熱盛 ， 或心、肝二經(jīng)熱盛 ， 津液受損 ， 相火逆行 ， 熱蒸于口所致 。六神丸有清熱解毒、止痛之功效 ， 對(duì)于肺胃熱盛壅阻 ， 或心、肝二經(jīng)熱極而致的皰疹性口炎效果尤其好 。
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