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云南白藥加減治心肌炎性心動過速醫案

心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎癥性表現，由于心肌病變范圍大小及病變程度的不同，輕者可無臨床癥狀，嚴重者可猝死病因有細菌性白喉桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等 。病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌、原蟲等均可致心肌炎但目前以病毒性心肌炎較常見 。致病條件因素：過度運動、細菌感染及營養不良、高熱、寒冷、缺氧、過度飲酒等 。青壯年發病較多，常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱、咽痛，咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等 。大多在病毒感染1~3周后，出現心肌炎的癥狀，由于心律失常可致心悸，因排血量降低而感無力 。累及心包膜及胸膜時，胸悶、胸痛、亦可有類似心絞痛的表現 。嚴重者心功能不全 。常見體征為竇性心動過速與體溫不相平行 。也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴大者占1/3~1/2，見于重癥心肌炎，因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音 。心肌損害嚴重或心力衰竭者，可聞舒張期奔馬律，第心音減弱，合并心包炎者可聞心包摩擦音 。心電圖可見竇性心動過速、缺血性ST-T改變X線檢查可見心影擴大或正常等 。
【云南白藥加減治心肌炎性心動過速醫案】【病案舉例】
趙氏用云南白藥0.5g，溫開水沖服，3次/天（不服保險子），治療心肌炎性心動過速35例，其中風濕性心肌炎26例，病毒性心肌炎9例 。服至心率控制在70~80次/分，再維持7~8天，平均治療28.5天 。結果：治愈21例，占60%；顯效0例，占28.57%；有效2例，占5.71%；無效2例，占5.71%，總有效率為94.28% 。其中風濕性心肌炎性心動過速治愈率為69.2%，病毒性心肌炎性心動過速治愈率為33.33% 。

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