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張學文散結軟堅湯的配方組成

【配方組成】夏枯草30g,浙貝母12g,露蜂房12g,山慈菇12g,穿山甲(代)6g,廣郁金12g,北柴胡10g,生牡蠣30g,(先煎)制香附12g,血丹參15g,白僵蠶10g,凈海藻10g
【作用與功效】理氣活血,軟堅散結 。
【適應證】因痰氣交結、血行不暢所致之痰核、結節、腫塊,癥瘕積聚,乳腺增生,淋巴結核等 。
【張氏臨證心得】皮下腫起結塊,多可移動,亦可見于四肢、肩背 。
【解讀賞析】痰核,《醫學入門》泛指體表的局限性包塊 。
該病多因脾弱不運、濕痰結聚于皮下而成 。癥見皮內生核,多少不等,包塊不紅不熱,不痛不硬,推之可移,多發于頸項,下頦、四肢及背部等處 。治宜以清痰和氣為主 。生于身體上部者多夾風熱,生于下部者則多夾濕熱 。可用開郁清痰丸加味 。亦即瘰疬 。見明《慎齋遺書》卷九,有:“痰核,即瘰疬也,少陽經郁火所結 。”
還為舌疾之 。見《醫宗金鑒》卷六六 。因痰火邪熱循心脾二經上炎所致 。癥見舌上生瘡,舌體活動不靈,強硬而痛 。治宜清熱化痰 。用黃連溫膽湯加減,或以三棱針刺破出血 。患處吹冰硼散即可 。
《外科十三方考》說:“痰核者其核亦成串,三五不等多生于左右二頰下,或左右二,有氣、血、風、痰、酒五種,名雖有五,而其根則一,惟治法當分別虛實,不可籠統 。
【張學文散結軟堅湯的配方組成】男子在未患痰核之先,原患火癥者,則為火盛生痰;婦人在未患痰核之先,先患火癥,如子午潮燒,體質虛弱,而后生痰核者(即腺癆),可照方法治之,以落其核 。惜乎十有九皆不可治,事前當使病家知道,免致醫治不愈時,招來毀譽其治療法與瘰同,服中九丸,貼解毒膏,落核之后,亦以熏洗湯洗之,再用加味天然散收功 。凡寒痰凝結者,最忌貼涼膏,服涼藥,治法服中九丸或陽和湯為妙 。”上說可作臨證治療參考 。

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