1. 首頁 > 生活百科 >

大補陰丸的標準配方與用量

【方劑出處】元·《丹溪心法》
本方又名"大補丸"
【標準配方】黃柏炒褐色知母浸酒炒,各四兩(10g)熟地黃酒蒸龜甲酥炙,各六兩(180g)上藥研細末,另用豬脊髓適量蒸熟,搗如泥狀,蜜為丸.每服70丸(9g),每日2次,淡鹽湯送服.也可用飲片水煎服,各藥用量酌減至湯劑常規劑量.
【作用與功效】功效滋陰降火.主治肝腎陰虛,火上炎,骨蒸潮熱,面紅升火,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼痛,舌紅少苔,尺脈數而有力.
【臨床應用】臨床主要用于治療更年期綜合征兒童真性性早熟、老年口腔干燥癥、絕經期骨質疏松癥等病癥.
1.更年期綜合征選擇更年期綜合征患者6例,隨機分為治療組34例,予大補陰丸口服,并配合情志調理.對照組32例,予常規西醫治療配合維生素E膠丸.評價標準:臨床癥狀消失,精神狀態恢復正常,觀察2月未復發者為顯效;臨床癥狀部分消失或全部消失后又復發者為有效;臨床癥狀無改善者為無效.結果:治療組顯效23例,好轉9例,無效1例,總有效率97.06%;對照組顯效4例,好轉13例,無效15例,總有效率53.13%.(《浙江中藥雜志》2011年第8期)
2.兒童真性性早熟選擇性早熟兒童69例,用大補陰丸聯合六味地黃丸治療.按照Tanner不同分期分為2組, Tanner2期為組, Tanner3期、4期為Ⅱ組,根據年齡確定用藥量;0.5~1個月復診1次,治療3~6個月.判斷療效標準:①半年之內骨齡加速有所減慢,bACA1.25;②10周之內乳腺腫大、陰莖增長開始縮小呈明顯改善者,按 Tanner分期下降1級以上;③B超觀察子宮、卵巢較前縮小,子宮體積≤2.5ml,卵巢容積≤1ml,卵泡直徑≤4mm,睪丸容積≤4ml;④臨床癥狀明顯減輕或消失.符合包括①在內的3條以上者為有效,否則為無效.結果:臨床有效47例,有效率68.1%;組有效率82.0%,Ⅱ組有效率50.0%,兩組間差異有統計學意義.知柏地黃丸聯合大補陰丸治療兒童2期性早熟有效,而對3期以上性早熟患兒治療無效.[《南通大學學報(醫學版)》2005年第2期]
3.老年口腔干燥癥選擇老年口腔干燥癥60例,隨機分為兩組,治療組30例用大補陰丸(水煎劑)治療;對照組30例以六味地黃丸治療.治療4周后,以唾液流量試法及口干問卷調查表評定療效.結果:治療組、對照組治療后問卷調查表評分分別為5.08±1.79、6.33±1.86,與治療前比較均有改善.治療后治療組與對照組唾液流量分別為0.57±0.34、0.41±0.45ml/min《貴州醫藥》2011年第2期)
4.骨質疏松選擇絕經期后腎陰虛型骨質疏松患者50例,隨機分為兩組,對照組25例患者采取阿侖膦酸鈉(福善美)、法能及鈣爾奇聯合用藥治療組在此基礎上服用大補陰丸.療效標準:患者腰背疼痛等臨床癥狀及體征基本消失,腎虛癥狀積分下降超過2/3為顯效;患者腰背疼痛等臨床癥狀及體征有所改善,腎虛癥狀積分下降13至2/3為有效;患者腰背疼痛等臨床癥狀及體征不變,腎虛癥狀積分下降不足13為無效.結果:治療組患者治療顯效22例,有效3例,總有效率為100%;對照組患者有效5例,無效20例,總有效率為20%(《臨床醫學》
2014年第8期)
【按語】"大補陰丸"是金元四大家之一滋陰學派朱丹溪創立的滋補腎陰的代表方劑,出自他的《丹溪心法》.本方以滋陰藥與清熱降火藥相配,重用熟地與龜板,是為朱丹溪組方原意,即"陰常不足,陽常有余,宜常養其陰,陰與陽齊,則水能制火".
方中君藥熟地黃、龜板滋補真陰,潛陽制火;豬骨髓蜂蜜俱為血肉甘潤之品,用以填精補陽以生津液,此為"培本".臣藥黃柏苦寒瀉相火知母苦寒,上以清潤肺熱,下以滋潤腎陰,以存陰液,平共陽亢,此為"清源";且豬脊髓、蜂蜜助龜板熟地黃滋補精髓兼制知母黃柏之苦燥.諸藥合用,培本清源,使真陰得養,虛火內清,諸證自除.
【大補陰丸的標準配方與用量】早期文獻報道本方可治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、咳血、尿血、肌衄、口瘡、青春早期矮小女童、失眠等.大補陰丸可以通過下調下丘腦Kiss-1/PR54mRNA的表達,抑制 GnRH mRNA及相關蛋白的表達,從而延緩下丘腦垂體-性腺軸的啟動,達到治療小兒真性性早熟的目的.

    推薦閱讀