補陽還五湯高血壓動脈硬化眼底出血配方

【原方配方組成】黃芪120克(生用),歸尾6克,赤芍6克,地龍3克(去土),川芎3克,桃仁3克,紅花3克 。
【用法】水煎,每日1劑,分早、晚2次溫服 。
視網膜動脈硬化眼底出血是全身心血管疾病的一部分,大多由高血壓動脈硬化所引起 。高血壓動脈硬化隨著病程進展,血壓持久升高,有心、腦、腎等靶器官受損的表現,有血壓升高的直接作用和與加速的動脈硬化的有關表現 。其中,心腦血管并發癥最為常見,并發眼底出血,可以反映高血壓動脈硬化的嚴重程度 。目前對眼底改變, 皆采用Keith-Wagener眼底分級法:I級:視網膜動脈變細;Ⅱ級:視網膜動脈狹窄,動脈交叉壓迫;Ⅲ級:眼底出血或棉絮狀滲出,視神經乳頭水腫 。主要臨床表現為視力減退或消失 。眼底鏡檢查可幫助確診 。
中醫根據出血量多少,對視力影響的輕重,分別屬于“暴盲”、“視瞻昏渺”范疇 。補陽還五湯加減對正氣不足,瘀血停滯
類型的眼底出血的患者,有扶助正氣,祛瘀通絡的作用,用之得法,可收良效 。
補陽還五湯加減:黃芪60克,當歸尾15克,川芎15克,赤芍9克,地龍9克,紅花12克,丹參30克,熟地炭12克,大薊15克,黃芩12克,菊花9克,草決明12克 。
若肝陽偏亢者,加鉤藤20克,石決明30克,白芍12克;偏于陰虛火旺者,加龍膽草12克,旱蓮草12克,生地12克,丹皮12克;痰濁阻絡者,加半夏9克,陳皮9克,澤瀉12克 。出血吸收或基本吸收的,加葛根12克,決明子12克 。
【補陽還五湯高血壓動脈硬化眼底出血配方】根據《湖北中醫雜志》,1995,(1):16,王林珍報道:采用補陽還五湯加味治療動脈硬化性眼底出血35只眼,痊愈27只眼,顯效5只眼,進步2只眼,無效1只眼 。處方:黃芪30~50克,當歸尾10克,紅花10克,桃仁10克,地龍10克,川芎15克,赤芍12克,丹參30克,雞血藤30克 。血壓高者,加黃芩9克,川牛膝15克,杜仲12克;血脂高者,加首烏12克,山楂20克,澤瀉12克,郁金9克;頭痛項強者,加葛根15克;便秘者,加生大黃6克,或草決明12克;血粘度高,舌質紫黯有瘀點,或球結膜血管粗張迂曲有瘀點者,加三七3克(沖服),澤蘭12克,生蒲黃10克,丹皮12克 。每日1劑,水煎2次,分早、晚2次溫服 。

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