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唐尚友加味一貫煎治療潰瘍性結(jié)腸炎醫(yī)案

唐尚友加味一貫煎
【唐尚友加味一貫煎治療潰瘍性結(jié)腸炎醫(yī)案】【組成】玄參10g,天冬10g,麥冬10g,生地黃15g,太子參15g,秦皮15g,白頭翁12g,枸杞子15g,石斛10g,當(dāng)歸9g,白芍20g,川楝子9g,柴胡9g,甘草5g 。
【用法】水煎服,每日1劑,早、晚各服1次 。
【功效】滋陰疏肝,行氣燥濕 。主治潰瘍性結(jié)腸炎 。
【醫(yī)案】李某,男,51歲,2005年1月8日初診 。
患者間斷腹瀉1年余,大便每日3~5次,稀溏不成形,有大量黏液,未見膿血,左下腹經(jīng)常疼痛,平素多有胸脅脹滿,噯氣食少,性情急躁,每遇生氣或情緒緊張則腹痛、泄瀉發(fā)作 。曾服清熱解毒及固腸止瀉中藥數(shù)月,效果不佳 。查:舌質(zhì)淡、舌尖紅赤,苔薄黃、少津,左下腹有壓痛,脈弦數(shù) 。結(jié)腸鏡檢查示乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血、水腫 。診斷:泄瀉;辨證:肝郁化火傷陰 。給予上方,連續(xù)服用1個(gè)月后,主癥緩解,大便基本正常,偶有少量黏液 。繼以本方化裁調(diào)養(yǎng)2個(gè)月痊愈,隨訪至今未再?gòu)?fù)發(fā) 。
【按語(yǔ)】潰瘍性結(jié)腸炎是一種多種原因?qū)е碌哪c道炎性改變,本病在中醫(yī)臨床中多屬于“泄瀉”“痢疾”范疇 。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肝氣乘脾,脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)生,郁而化熱,或感受外邪,損傷脾胃,釀生濕熱,均可導(dǎo)致濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸,氣機(jī)不通,腸膜脂絡(luò)受損而發(fā)為腹瀉、腹痛、大便赤白膿血,日久傷陰,則虛實(shí)錯(cuò)雜,病程纏綿 。用一貫煎柔肝養(yǎng)陰,理氣止痛,佐以秦皮、白頭翁,清熱燥濕止痢,而收良效 。
【方源】《中華名醫(yī)名方薪傳》

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