夏度衡百合湯加味治療胃黏膜脫垂醫(yī)案
夏度衡百合湯加味
【夏度衡百合湯加味治療胃黏膜脫垂醫(yī)案】【組成】百合18g，柴胡、郁金、川楝子、烏藥、黃芩、丹參各10g，蒲公英、生牡蠣各15g，甘草6g 。
【用法】水煎服，每日1劑，早、晚各服1次 。
【功效】疏肝理氣止痛 。主治胃黏膜脫垂 。
【醫(yī)案】劉某，男，45歲，工人，1984年10月3日初診 。
訴反復(fù)胃脘痛15年，近年來(lái)頻發(fā) 。曾做胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，服西咪替丁2個(gè)月，疼痛不解，故求中醫(yī)藥治療 。初診癥見：胃脘隱痛，連及兩脅，呃氣，得食得溫痛減，納差，餐后腹脹，泛吐清水，口苦口臭，煩躁易怒 。舌淡紅、苔薄白，脈小弦略數(shù) 。胃鏡檢查：幽門黏膜充血，胃竇角伴大小彎黏膜均充血、水腫，紅白相間，胃竇部前壁及后壁各有一粗隆黏膜伸入十二指腸球部，胃竇前壁見約0.7厘米x0.4厘米之凹陷性潰瘍，白苔分泌覆蓋 。印象：①胃潰瘍；②慢性淺表性胃炎；③胃黏膜脫垂 。辨證屬寒熱相雜，治以疏肝和胃、寒溫并進(jìn) 。服上方30劑后，疼痛明顯減輕，口臭消失，原方去蒲公英，加明黨參10g，守方服2個(gè)半月，諸癥消失 。1985年5月2日胃鏡復(fù)查：胃潰瘍與胃黏膜脫垂已愈合痊愈，淺表性胃炎好轉(zhuǎn) 。1985年8月20日隨訪，胃痛未復(fù) 。
【按語(yǔ)】肝胃百合湯是夏度衡治療胃脘痛的經(jīng)驗(yàn)方 。夏度衡臨證時(shí)，治脾胃常佐以治肝，治肝膽常輔以治脾胃，相得益彰 。本患者系寒熱錯(cuò)雜之證，故于肝胃百合湯中加蒲公英以清熱，生牡蠣、甘草收斂生肌、修復(fù)胃黏膜 。諸藥相伍，共奏疏肝和胃、寒熱并調(diào)之效 。
【方源】《中華名醫(yī)名方薪傳》
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