任宇雷加味瀉心湯治療上消化道出血醫(yī)案
任宇雷加味瀉心湯
【組成】黃連3g,黃芩3g,大薊10g,小薊10g,荷葉10g,側(cè)柏葉10g,白茅根10g,茜草根10g,梔子10g,大黃10g,牡丹皮10g,棕櫚皮10g 。
【用法】先以水浸泡方藥約30分鐘,然后用大火煎藥至沸騰,再以小火煎煮35分鐘;大便干結(jié)者,大黃煎煮約15分鐘;每日1劑,分3次溫服 。6劑為1個療程,需用藥3~5個療程 。
【功效】清瀉胃熱,涼血止血 。主治上消化道出血 。
【方解】方中黃連、黃芩清瀉陽明胃熱 。大薊、小薊、荷葉、白茅根清熱涼血止血 。棕櫚、側(cè)柏葉收斂固澀止血 。茜草根、牡丹皮涼血止血化瘀 。大黃瀉熱止血,使熱從大便而去 。梔子瀉熱,使熱從小便而去 。
【加減】若惡心嘔吐者,加旋覆花、代赭石以降逆和胃;若不思飲食者,加山楂、麥芽以消食和胃;若熱甚者,加蒲公英、連翹以清宣郁熱等 。
【任宇雷加味瀉心湯治療上消化道出血醫(yī)案】【醫(yī)案】卜某,男,43歲,住院號35114 。
患者原有十二指腸球部潰瘍,胃X線鋇餐示2次確診,有規(guī)律疼痛2年,泛酸多,3天來胃痛加劇且有黑便如柏油樣而來門診 。經(jīng)查大便隱血試驗(++++)。1天之中溏薄黑便4~5次,血紅蛋白75g/L,血壓10.5/6.0kPa(75/45mmHg),面色蒼白,神疲乏力,不思納谷,舌淡,脈虛細 。收住入院,診斷為上消化道出血(血證),擬補氣攝血法 。加味瀉心湯進治,服后第2天未大便,第3天大便轉(zhuǎn)黃,第4天送檢大便隱血試驗(一),續(xù)服3劑鞏固療效 。
【方源】《疑難雜癥良方大全》
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