陳孝伯防芪地黃湯治療腎性高血壓醫案
【組成】漢防己15~30克，生黃芪15~30克，熟地黃12克，淮山藥12克，山茱萸10克，澤瀉12克，白茯苓15克，牡丹皮12克，丹參15克，鬼箭羽15克 。
【用法】每日1劑，水煎2次分服 。
【功效】益氣養陰，化瘀利濕 。主治腎實質性高血壓 。
【加減】凡腎氣不足，下焦陽虛形寒肢冷者加熟附子9~15克(先煎)，肉桂3~5克(后下)以溫補腎陽；若脾腎虛水腫甚者，加炒白術12克，川牛膝15克，車前子15~30克(包煎)，天仙藤15克以加強健脾利水和降壓之功；有虛火旺，小溲澀痛者加知母12克，黃柏12克以滋陰降火；肝陽上亢，頭暈痛劇者，加生石決明30克(先煎)，珍珠母30克(先煎) 。
【醫案】張某，女，42歲，1998年9月2日診 。頭暈耳鳴，兩目干澀，視物昏花，心煩易怒，下肢浮腫，眼瞼也然，夢多盜汗，心悸乏力，口干不欲飲，腰酸腿困，舌紅少苔，脈細數 。月經周期紊亂，兩月一至或經期延長而量多 。血壓180/100毫米汞柱 。曾服降壓片，血壓下降，但癥狀不減輕，而一旦停藥，血壓又回升 。此屬腎陰不足，虛火上升 。西醫診斷為：腎性高血壓 。治宜益氣養陰 。上藥水煎服，10劑 。9月12日復診：藥后諸癥得減，腰困肢麻已除，血壓下降至150/90毫米汞柱，心悸失眠依然 。續服10劑而愈 。半年后隨訪，血壓一直穩定在120/80毫米汞柱，諸癥消失 。
【陳孝伯防芪地黃湯治療腎性高血壓醫案】【按語】防芪地黃湯是陳孝伯主任醫師多年來治療腎實質性高血壓、眩暈、水腫的經驗效方 。
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