“不痛”的心梗危險更大( 二 )
治療方案：配以通絡(luò)療效更佳
說起治療方法，醫(yī)生介紹，目前臨床中，對于心梗的第一線治療大都采用介入或者溶栓的方法 。但是有些患者治療以后，心肌缺血的癥狀仍然得不到明顯改善，心臟功能不能恢復，還會存在心絞痛等癥狀 。之所以會出現(xiàn)這樣的情況，是因為無論是介入還是溶栓治療僅僅開通了心臟的大血管，而在大血管和心肌細胞之間，還存在著許多微小血管，它們是將血液運送到心肌細胞的最后通道，而這些微小血管由于缺血、缺氧，很多已經(jīng)壞死，無法再向梗死區(qū)的心肌細胞運送營養(yǎng)，所以心梗的癥狀還是得不到很好的改善，這一現(xiàn)象被醫(yī)學界稱為“再灌注后心肌無復流”，是心梗治療中的棘手問題 。
針對這一棘手問題，我國傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥表現(xiàn)出了巨大的優(yōu)勢，中藥通絡(luò)藥物能讓血液真正、徹底地到達梗死區(qū)域的心肌細胞，能有效治療心梗，改善患者的心臟功能 。比如通心絡(luò)膠囊可以保護微血管，延長心臟微血管內(nèi)皮細胞在缺血、缺氧環(huán)境中的存活時間，保證微血管的結(jié)構(gòu)完整，維持心臟正常的血流通路，繼續(xù)為心肌細胞輸送營養(yǎng)，而且可以促進心肌缺血壞死區(qū)域的血管新生，為心肌細胞建立新的血液通路，恢復缺血區(qū)域的血液供應，縮小心梗面積，從而恢復心臟功能，改善心梗后遺留的心絞痛等癥狀 。中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院等研究表明：通心絡(luò)能保護心臟微血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)，明顯縮小再灌注后心肌無復流面積，并促進微血管新生，這樣冠脈大血管再通后，實現(xiàn)了真正的心肌再灌注，促進了心功能迅速恢復 。因此，目前臨床中治療心梗常在采用介入或溶栓治療的同時配以通絡(luò)中藥通心絡(luò)膠囊，往往會取得更加令人滿意的療效 。
另外，由于人體全身的血管是一個大系統(tǒng)，粥樣硬化斑塊的形成不會只在一處，發(fā)生心梗以后，在狹窄嚴重的地方放上支架，可能其他地方的斑塊，又會逐漸堵塞住血管，導致心梗再發(fā)，而且在放支架的部位也會出現(xiàn)再狹窄 。防止心梗再復發(fā)也是阻斷心血管事件鏈上最重要的一環(huán)，防止血管再狹窄就可有效防止心梗復發(fā)，通心絡(luò)膠囊的另一大特點就是可有效防止血管再狹窄 。遼寧省人民醫(yī)院暨遼寧省心血管病醫(yī)院研究證實，通心絡(luò)膠囊能有效降低支架術(shù)后心絞痛的復發(fā)率、血管再狹窄的發(fā)生率，從而有效防止心梗再發(fā) 。因此，該藥被廣泛應用于心梗防復發(fā) 。
干預心衰從危險因素開始
心力衰竭作為心血管疾病發(fā)展的最終結(jié)果，是整個心血管事件鏈的終末階段 。心力衰竭不僅會給患者帶來極大的痛苦，而且因為患者需要反復住院治療，也給家屬帶來了諸多不便和沉重的負擔，因此該病被稱為“生命的絆腳石” 。
心衰已成世界健康問題
心衰又叫做心功能不全，是由于冠心病等因素致使心肌長期供血不足，心功能受到損害，造成心肌的收縮能力減弱或舒張能力不充分而難以推動正常的血液循環(huán)，從而使心臟的血液輸出量減少，不能滿足機體組織代謝的需要，并由此產(chǎn)生的一系列癥狀和體征 。患者最典型的臨床癥狀是呼吸困難，活動時加重，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽并伴有大量泡沫樣痰、食欲不振、雙下肢浮腫等 。心衰的這些癥狀嚴重影響著患者的生活質(zhì)量，有些患者甚至生活不能自理，隨時面臨死亡威脅 。
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，目前心衰的患病率正呈逐年上升的趨勢，患者年齡也日趨年輕化，我國每年大約會新增50萬心衰患者，心衰住院率占同期心血管疾病的20%，死亡率占40%，病情復雜，預后兇險，五年存活率與惡性腫瘤相似，因此心衰已成為世界范圍內(nèi)的健康問題，需要積極干預 。
干預危險因素預防心衰
心衰危害巨大，因此要積極預防 。專家指出，心衰的預防，關(guān)鍵在于干預心衰的危險因素 。首先要防治高血壓、冠心病，據(jù)調(diào)查顯示，20年來，我國由風心病發(fā)展而致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%，由高血壓和冠心病導致的比率則由33.1%升至69.6%，這表明高血壓、冠心病已成為心衰的主要原因，積極防治高血壓、冠心病能有效降低心衰的發(fā)生率 。
第二，積極治療原發(fā)疾病防止心功能惡化，有心臟疾患的人群，應該積極治療原發(fā)疾病，嚴格按照醫(yī)生為自己制定的治療方案和干預措施進行治療和康復，不能隨意換用藥物或擅自增減藥物用量，否則不僅收不到治療效果，甚至還會讓患者病情加重，導致心功能惡化，引發(fā)心衰 。另外，冠心病等心臟疾患都是慢性疾病，需要長期治療，切不可稍有好轉(zhuǎn)就停止用藥 。
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