宮腔粘連做試管嬰兒成功率高不高 _不高

和自然受孕一樣，試管嬰兒也是需要將胚胎移植到子宮腔里面孕育的。因此，子宮環(huán)境對做試管嬰兒同樣重要。近年來，子宮性不孕發(fā)病率逐年上升，其中以宮腔粘連尤為顯著。但臨床上可以看到，有不少這類朋友成功助孕。所以宮腔粘連是可以做試管助孕成功的，至于成功幾率，關(guān)鍵還是在于粘連的程度，以及女性身體情況，卵巢情況，卵子情況，精子情況。那宮腔粘連可以做試管嬰兒嗎?成功率有多少?

1宮腔粘連是什么

【宮腔粘連做試管嬰兒成功率高不高】宮腔粘連通常發(fā)生于自然流產(chǎn)刮宮術(shù)后或人工流產(chǎn)后。嚴(yán)重的宮腔粘連將影響正常的生育，因為宮腔粘連與生育有關(guān)的約占91%，那遇到宮腔粘連該如何正常生育呢?由于宮腔粘連的病情程度與不孕存在不可忽視的關(guān)系，有時很難預(yù)測不孕和流產(chǎn)的發(fā)生，所以對于宮腔粘連患者來說，這種情況的非常棘手的。

文章插圖
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宮腔粘連，在組織學(xué)上表現(xiàn)為正常子宮內(nèi)膜的缺失，子宮內(nèi)膜纖維化，腺體被無分泌功能的柱狀上皮細(xì)胞覆蓋，有些間質(zhì)還有可能發(fā)生鈣化或骨化，腺體變得非常稀少或無活性，大部分內(nèi)膜組織缺乏血管而呈疤痕化，對激素的刺激無反應(yīng) 。對于這樣的解釋可能很多人不怎么明白，其實簡單的來說，就是子宮內(nèi)膜是受精卵扎根的“土壤”，而一旦發(fā)生了宮腔粘連，缺失的子宮內(nèi)膜就會影響受精卵在宮腔內(nèi)“安家落戶”、“生根發(fā)芽”，從而導(dǎo)致不孕。

那么對于宮腔粘連的患者做海外試管嬰兒來說，又會有什么影響呢?其實大家都知道，海外試管嬰兒是一項人工輔助生殖技術(shù)，是將夫妻雙方的精子，和卵子提取出體外并在實驗室環(huán)境進行體外受精，胚胎培養(yǎng)，然后在胚胎移植前進行基因篩查，從而移植健康優(yōu)質(zhì)的胚胎到母體子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

在這個過程中，試管技術(shù)僅僅是替代了女性輸卵管的作用，而最終還是需要患者自己懷胎十月生下寶寶。這個也是做試管助孕為什么對子宮環(huán)境的要求高的原因所在。

2宮腔粘連對試管嬰兒的影響

所以說，宮腔粘連對自然生育也好，還是海外試管嬰兒助孕也好都是會有不利影響的。

宮腔發(fā)生粘連后，子宮內(nèi)膜受到破壞，不能在卵巢激素影響下發(fā)生周期性變化，臨床出現(xiàn)閉經(jīng) 。另外，粘連的宮腔阻斷了精子到達(dá)輸卵管的通道，以致精卵不能結(jié)合形成受精卵;即使形成受精卵，粘連的宮腔也使受精卵失去了著床、發(fā)育、生長的場所。所以常常造成患者不孕，難孕，流產(chǎn)，早產(chǎn)等不利后果。

3宮腔粘連患者怎么做試管嬰兒

在臨床上很多宮腔粘連的患者嘗試海外試管嬰兒助孕，而且很多都是成功了的，那么到底又是怎么回事呢?

其實對于宮腔粘連的患者做海外試管嬰兒來說，也是需要分情況采取不同的方式方法的，比如：

1、宮頸口粘連，如果不影響海外試管嬰兒胚胎移植的，那么可以不進行相應(yīng)處理就做試管助孕;

2、宮腔內(nèi)粘連，對于這樣的情況，一般建議先進行宮腔鏡手術(shù)做粘連分離處理，再根據(jù)手術(shù)后宮腔恢復(fù)的程度來進行試管，一般休息2-3個月后在考慮;

3、結(jié)締組織樣致密粘連，這種情況一般也是需要先進行宮腔鏡分離手術(shù)，然后在手術(shù)后在宮內(nèi)放節(jié)育環(huán)，這樣的話也不影響海外試管嬰兒促排治療和取卵，但是需要在移植前進行取環(huán) 。

所以說不同的宮腔粘連情況做海外試管嬰兒有著不同的處理方法，至于具體怎么做，關(guān)鍵還得看患者的一個實際的病情情況，并結(jié)合醫(yī)生的建議來處理。當(dāng)然了這樣除了是為了順利進行試管助孕外，也是為了海外試管嬰兒的考慮成功率。

4宮腔粘連的危害

數(shù)據(jù)顯示重度宮腔粘連者宮腔鏡下粘連分離術(shù)后再粘連率高達(dá)62.5%，妊娠成功率僅22.5%～3.3% 。重度宮腔粘連治療后容易再次粘連，常常多次重復(fù)手術(shù) 。所以該類患者在進行治療和助孕的時候一定要有耐心，不要著急。

有研究表明，90%的宮腔粘連主要是因人流或清宮手術(shù)操作不規(guī)范而引起子宮基層遭到損傷;此外，還有可能與子宮肌瘤剜除術(shù)、宮內(nèi)感染子宮結(jié)核、放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)等宮腔操作引起的繼發(fā)性感染有關(guān) 。

雖然宮腔粘連對子宮環(huán)境會造成一定影響，甚至?xí)绊懽匀皇茉校€是可以做試管嬰兒的。至于成功幾率需看粘連的程度，以及女方的年齡、身體情況、卵巢情況、卵子質(zhì)量、男方的精子質(zhì)量等等。

由于宮腔粘連影響著子宮內(nèi)的環(huán)境，所以一般醫(yī)生都會建議女性一定要做好生育檢查和生育評估。如果粘連的位置與程度情況都較好，那么可以直接做試管助孕，不做治療，也能成功;如果粘連情況嚴(yán)重的話，為了保障試管成功率，一般會建議先做粘連矯正治療，待子宮內(nèi)環(huán)境滿足移植條件后才能進行胚胎的移植。

另外需要提醒大家的是，有數(shù)據(jù)顯示重度宮腔粘連女性在接受分離手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)粘的幾率高達(dá)62.5%，因此這類女性常常需要多次重復(fù)手術(shù) 。