三步法治腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥方法
【治療方法】①長(zhǎng)針透刺:惠者取俯臥位,以患者左側(cè)疼痛為例,下同 。醫(yī)者立于左側(cè),尋找局部壓痛點(diǎn)常規(guī)消毒,選用5~7寸長(zhǎng)28號(hào)毫針,右手持針柄,左手拇食二指持針尖快速進(jìn)針,針尖進(jìn)入皮膚后,把毫針?lè)牌脚c皮膚成15°~30°,左手拇、食二指撐開皮膚,右手持針柄,使針體緩慢進(jìn)入到所確定的陽(yáng)性點(diǎn),然后根據(jù)病情及局部損傷程度施以提插手法3~5次 。要求手法輕柔,提插頻率慢,并作小幅度捻轉(zhuǎn),待感覺針下患部阻力減輕,即無(wú)僵、澀、滯等感覺后,將針體退出 。
②手法放松體位同前,醫(yī)者于局部施四指推法3-5遍,用力使患者感到酸脹為宜,以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),緩解肌肉痙攣的目的 。③手法復(fù)位:患者取俯臥位,全身自然放松,醫(yī)者立于左側(cè),以左手拇指附著于壓痛點(diǎn),并用力向右側(cè)頂推,以右手前臂環(huán)抱患者健側(cè)下肢,使其膝部依托于醫(yī)者肘內(nèi)側(cè),并用力向后上方徐徐拔伸,緩緩扳動(dòng),到一定幅度后再用力向后上方小幅度快速扳動(dòng),此時(shí)可聞及關(guān)節(jié)彈響聲,然后迅速松手,治療結(jié)束 。此法每日1次,連續(xù)施用3次無(wú)效則改用它法 。
【功效主治】疏經(jīng)通絡(luò),舒筋理筋 。主治腰椎后關(guān)節(jié)紊亂狂 。
【臨床療效】本組300例,年齡最大63歲,最小17歲;
病程最長(zhǎng)半個(gè)月,最短2小時(shí) 。結(jié)果:痊愈148例,顯效127例,好轉(zhuǎn)23例,無(wú)效2例 。
【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】三步法治療本病,第一步長(zhǎng)針透刺,選擇壓痛點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn),體現(xiàn)出軟組織損傷時(shí)疼痛點(diǎn)即為損傷點(diǎn)的理論意義,施用提插手法至針下無(wú)僵澀滯等感覺后出針,則體現(xiàn)了“通則不痛”的原則 。第二步為手法放松,有解除肌肉痙孿,緩解疼痛之效 。第三步手法復(fù)位則是通過(guò)大幅度被動(dòng)活動(dòng)小關(guān)節(jié),使小關(guān)節(jié)錯(cuò)位得到糾正,從而解除對(duì)關(guān)節(jié)滑膜的擠壓 。本法在臨床運(yùn)用時(shí),對(duì)年老體弱及骨質(zhì)疏松癥患者有定風(fēng)險(xiǎn),特別是第三步,醫(yī)者不應(yīng)強(qiáng)求有彈響聲而粗暴施力,否則易發(fā)生意外 。
【三步法治腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥方法】【方法來(lái)源】丁育中.三步法治療腰椎后關(guān)節(jié)紊亂300例.南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2002;(5):314 。
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