中藥外敷聯(lián)合經(jīng)期穴位封閉治療輸卵管阻塞
方術(shù)內(nèi)容
每于經(jīng)前10天用中藥熱敷小腹部,經(jīng)期用西藥于雙側(cè)子宮穴封閉(共7天),療程為3個月 。
(1)外敷中藥藥物組成及敷法:柴胡、枳殼、桃仁、紅花、丹參、三棱、莪術(shù)、敗醬草、雞血藤、路路通、透骨草、穿山甲 。上藥用紗布包裹封口,冷水浸透,上籠蒸20分鐘,冷卻至皮膚可耐受的溫度,小腹部放一毛巾,藥包置于毛巾上熱敷小腹部20分鐘 。敷藥過程中若溫度不夠,于藥包上置熱水袋加溫,日一次,第二次蒸時(shí)不用浸泡 。
(2)經(jīng)期雙子宮穴封閉:取生理鹽水5ml,慶大霉素8萬單位,2%利多卡因3ml,胎盤組織液2ml,地塞米松5mg的混合液,取子宮穴每日一次,兩側(cè)交替注射 。
臨床療效
治療48例,痊愈28例,有效12例,無效8例,總有效率
為83.33%
治驗(yàn)點(diǎn)評
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為輸卵管阻塞的原因是由于盆腔慢性炎癥導(dǎo)致輸卵管黏連、積水、僵硬、扭曲或閉塞中醫(yī)則把本病歸因于肝氣郁結(jié)、痰濕內(nèi)阻、血瘀阻絡(luò)等,而以血瘀為主 。根據(jù)以上病因病機(jī),筆者采用中藥外敷與經(jīng)期穴位封閉聯(lián)合應(yīng)用且分期治療,經(jīng)臨床觀察,證實(shí)是治療輸卵管阻塞的較好方法 。外敷方中柴胡、枳殼行氣解郁,條達(dá)氣機(jī),氣行則血行;桃仁、紅花、丹參、三棱、莪術(shù)、路路通諸藥活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò);尤妙在穿山甲化瘀通絡(luò),無堅(jiān)不摧 。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》載“穿山甲,氣腥而竄,其走竄之性,無微不至,故能宣通臟腑,貫徹經(jīng)絡(luò),透達(dá)關(guān)竅,凡血凝血聚為病,皆能開之” 。敗醬草、雞血藤清熱解毒,利濕瀉濁,更兼透骨草之透皮走竄之性 。全方配伍,共收行氣解郁、化瘀通絡(luò)、清熱解毒、利濕瀉濁之功 。現(xiàn)代藥理研究證明,活血化瘀藥能改善盆腔局部的微循環(huán)和組織營養(yǎng) 。而桃仁、紅花、丹參、三棱、莪術(shù)不僅具有抗血栓、促進(jìn)血液循環(huán)、改善組織缺血作用,而且具有抗炎抑菌、鎮(zhèn)痛作用,對炎癥過程的不同時(shí)期均有影響 。故本方外敷具有疏通瘀滯,宣通胞脈血絡(luò),促進(jìn)盆腔局部的血液循環(huán),解除黏連,改善輸卵管的纖維化,促進(jìn)管壁損傷的內(nèi)膜再生,還能降低毛細(xì)血管的通透性,減少滲出、水腫,改善局部循環(huán)障礙及 。,,
【中藥外敷聯(lián)合經(jīng)期穴位封閉治療輸卵管阻塞】組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝 。有利于功能恢復(fù) 。基于炎癥在輸卵管阻塞發(fā)病中的重要作用,故采用抗炎治療是治療本病的重要手段 。經(jīng)期盆腔充血明顯,血運(yùn)好,局部組織對藥物吸收徹底 。筆者就抓住女性月經(jīng)期的這一生理特點(diǎn),采用經(jīng)期抗生素子宮穴位封閉 。既有穴位刺激作用,又使藥物直達(dá)病所,促使炎癥消散、吸收,消除局部充血水腫,促進(jìn)增生黏連的結(jié)締組織軟化,加速纖維瘢痕組織的修復(fù),增強(qiáng)輸卵管管腔黏膜上皮纖毛的功能,從而維持輸卵管的通透性,調(diào)節(jié)其平滑肌的反應(yīng)性,明顯改善輸卵管的功能 。聯(lián)合治療與單純依靠西醫(yī)輸液治療比較,方法簡單易行,能有效控制病情并縮短病程,療效確切,優(yōu)勢明顯 。
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