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中風偏癱 推薦六大簡易康復訓練法( 二 )


在翻身時切忌在床上拖、拉，以防止擦傷皮膚 。并對褥瘡易發部位如骶尾部、髖部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位進行檢查，用50%紅花酒精進行按摩，按摩時手掌或拇指緊貼皮膚，壓力由輕到重，再由重到輕，環形按摩 。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上，使突出部位懸空，減少受壓 。還要選擇合適的床墊，一般用海綿墊或氣墊床 。對大小便失禁的病人應注意保持皮膚和床褥干燥 。定期用溫水給病人擦澡、擦背，局部按摩，以促進血液循環，改善局部營養狀況 。對于汗濕、尿濕的床墊隨時更換，擦洗后在背部、骶尾部撲上爽身粉 。
第三，應防止肢體肌肉攣縮和關節畸形 。應使病人保持良好的躺坐姿式，協助其被動運動 。如防止上肢內收攣縮，可在病人腋下放置一個枕頭；防止足下垂，可在患肢給予夾板等 。應盡早給病人進行被動運動，各關節每日被動運動2～3次，每次每個關節各方向運動5次以上，運動要輕柔，切忌粗暴，以免引起疼痛及損傷組織 。
第四，還要防止泌尿系感染 。留置導尿管的病人應用無菌引流袋，每日更換1次，密切觀察尿的顏色、氣味，如有混濁、臭味則為泌尿系感染，應及時使病人用上抗生素 。要鼓勵病人多飲水，以沖淡尿液 。
中風偏癱患者的注意事項
1、創造良好的居室環境，使患者心情舒暢，有助于穩定患者的情緒，促進心理健康 。
2、維持患者的心理平衡，首先應在家庭里營造一個和諧、溫馨的氣氛，解除患者各種顧慮和精神負擔，避免情感刺激 。
3、注重防止并發癥的發生 。常見的并發癥有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等，應在醫生的指導下精心護理 。
4、堅持進行康復訓練 。中風偏癱患者主要是肢體癱瘓、語言和智能障礙，因此應堅持進行康復訓練，防止病人肌肉發生廢用性萎縮和關節強直 。語言和智能的訓練也一樣 。
5、應供給營養豐富和易消化的食品，滿足蛋白質、無機鹽和總熱能的供給，多飲水并常吃半流質食物，癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理，這是不對的，癱瘓病人應有充足的水分供應，病人清晨飲1-2杯談鹽水可預防便秘 。食物不可過于精細，注意膳食纖維的攝入，增加胃腸蠕動，以預防便秘的發生 。忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物 。
此外，由于偏癱患者需要久臥病床，且行動困難，病程漫長，導致很多患者悲觀失望，喪失治療信心，甚至拒絕治療 。因此，幫助偏癱患者樹立自信也是十分重要的 。
中風偏癱的預防措施
人的心理活動，是腦的神經機能活動的表現 。突如其來的中風偏癱，會使腦神經功能驟然受到損傷，常常帶來不同程度的心理反應 。一個平常看上去好好的人，在短時間內突然變得手足不聽指揮，生活不能自理，說話別人聽不懂 。這種風云突變的情景，會對病人造成許多心理創傷 。中風偏癱病人最關心的問題，莫過于癱瘓的肢體能否健康，他們可以整天為此焦慮不安 。情緒過度緊張，日子一長，茶不思，飯不想，就會造成營養狀況低下，身體的免疫能力下降，并發癥也就與日俱增了 。有的病人因肢體癱瘓，生活不能自理，往往苦悶、自卑，對生活人整天抑郁、憂愁，年輕人肢體癱瘓擔心婚姻破裂，老年人生怕“久病無孝子”，而悲望，暗自傷感；有的病人因經
過一段時間治療效果不理想，感到急躁和煩惱，常為一點小事而發火；也有些病人只要家屬在場，事事依賴，本來自己可以料理的事，也要讓別人去做 。
對中風偏癱病人進入心理治療與護理十分重要 。在心理治療中，要幫助病人學會主動進行心理調節和自我控制，正確對待疾病，樹立戰勝疾病的信心 。讓他們保持愉快樂觀的情緒，消除恐懼和悲觀，擺動脫一支雜念，積極配合醫生治療，堅持主動鍛煉和被動鍛煉 。
在心理治療和心理護理中，最好給病人創造一個安靜、舒適的環境，這樣有利于增進病人的心身健康和保持良好的心理狀態，在情緒上得到穩定，可以增加心理治療的效果 。
家庭所有成員都應積極關心、體貼、尊重和諒解病人，使病人感受到家庭的溫暖和照顧 。絕不能在病人面前表現煩躁、討厭或隨意訓斥病人，也不可裝聾作啞，不理睬病人 。對待病人的合理需要，要盡量設法給予滿足 。
中風偏癱病人的心理障礙往往從認識活動障礙開始，進一步引起智能障礙和情感障礙 。因此，不能單獨依靠使用藥物來恢復病人腦神經的功能，更重要的是，要根據病人不同的文化程度，從簡到繁，指導病人去進行分析、歸納、判斷、推理，幫助他去重新認識周圍事物 。

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