俞長榮六味地黃湯合甘麥大棗湯治療失眠不寐醫(yī)案
楊某，男，60歲，職員
1974年5月9日初診 。失眠近二十年，有時腰周圍、前胸和后背有熱感 。
躺下熱尤甚，熱處有灼痛感 。頭暈，走路有晃振感，眼澀畏光，大便多軟，有時溏泄，小便清長 。肺、肝、血液、大小便、心電圖等檢查均正常 。
處方：熟地、淮山藥、茯苓各15g，枸杞、澤瀉、丹皮各9g，附子6g，肉桂3g(另沖) 。
連服十余劑，失眠顯著好轉(zhuǎn)，并發(fā)癥狀解除 。繼以六味地黃湯合甘麥大棗湯鞏固療效 。一年半后隨訪，睡眠良好，精神愉快 。
【按】本例屬陰虛陽浮，心腎不交 。腎在下而主水，心在上而主火；水欲上濟于心，火欲下交于腎，陰陽協(xié)調(diào)，水火既濟，始能相安無事 。腎陰虛，心失所養(yǎng)，故失眠、多夢、心煩性急；虛陽上浮，故見頭暈、發(fā)熱；命門火衰，不能溫煦中土，故大便多軟甚或溏泄 。方中肉桂、附子引浮陽下行于腎中；澤瀉、丹皮、茯苓瀉其邪火；熟地、枸杞、淮山藥補腎陰而收斂精氣，使腎火不再上炎則諸癥自除 。-《金匱名醫(yī)驗案精選》
【俞長榮六味地黃湯合甘麥大棗湯治療失眠不寐醫(yī)案】【按語】本案患者證屬陰虛陽浮，陰陽俱虛 。陰陽互根，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化 。方用腎氣丸加減，補陰助陽 。腎中陽氣為人體陽氣之根，為生命之火，又稱為少火，本方中補陽的主藥附子、肉桂均取少量，而輔以六味地黃加減大隊補陰藥，一是取“少火生氣”之意，以鼓舞腎氣，而壯火則會食氣，二是本著陰陽互根的原理，‘孤陰不生，獨陽不長”“善補陽者必于陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮” 。
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