半身不遂 范中林扶陽治療偏枯醫案案例

偏枯(范中林治案):陳某,女,65歲 。因腦血管意外左側半身不遂已經8年,口嘴喝斜,流清涎不止 。每年秋冬開始臥床,次年春天可扶床緩慢移步 。1971年冬,病勢沉重,刻診:入冬以來,畏寒蜷臥,重被覆蓋,左側半身不遂,骨瘦如柴,手足厥冷;頭部發木,如盛盒內 。臉面水腫,面色蒼白;舌質淡,苔白膩 。分析半身不遂多年,陽氣日衰,少陰寒化,陰寒內盛,陽虛水泛已極 。急需回陽救逆,化氣行水,以四逆湯并真武湯加減主之:

制附片120 g(久煎),干姜60 g,炙甘草60 g,白術30 g,茯苓30 g,炮姜60 g,上肉桂15 g(沖服) 。
上方服1劑后,全身發癢,如蟲爬行 。連服4劑,身上開始感覺輕松,頭木之感漸消 。上方隨癥加減:遇有外感風寒、關節疼痛,加麻黃、桂枝、細辛;陽氣漸回,則姜、附酌減 。其后又酌加人參、黃芪、當歸、菟絲子等,以增助陽益氣、活血養血之效 。堅持服藥半年,面色漸轉正常,水腫消退,食欲倍增,四肢變溫,精神好轉 。
1972年4月已能起床,依靠拐杖或他人攙扶,能緩緩移步;同年7月,可丟掉拐杖而行 。7年來再未臥床不起,能料理家務(《范中林六經辨證醫案選》) 。
【半身不遂 范中林扶陽治療偏枯醫案案例】按:本例中風偏枯已經8年,病勢沉重,若按通常治法,可能以益氣活血為法,選用補陽還五湯之類套方 。范氏觀其舌證,認為少陰寒化,陰盛陽衰已極,“治之但扶其真元”,摒棄一切益氣活血套藥,投大劑四逆湯,隨證加減,充分體現了扶陽理念 。

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