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甘肅百公里越野賽21人遇難：人在失溫后，到底有多危險(xiǎn)？


5月22日 ， 是一個(gè)不幸的日子 。 兩位功勛院士星隕 ， 21位越野跑者遇難 。
這一場(chǎng)悲劇 ， 發(fā)生在甘肅白銀黃河石林景區(qū)舉辦的第四屆山地馬拉松百公里高海拔越野賽中 。
據(jù)失聯(lián)救援指揮部介紹 ， 危險(xiǎn)出現(xiàn)在第20至31公里處 ， 受突變極端天氣影響 ， 局地出現(xiàn)冰雹、凍雨、大風(fēng)等災(zāi)害性天氣 ， 氣溫驟降 ， 參賽人員出現(xiàn)身體不適、失溫等情況 ， 部分參賽人員失聯(lián) ， 比賽停止 。

甘肅百公里越野賽21人遇難：人在失溫后，到底有多危險(xiǎn)？
本文插圖



（黃河石林百公里越野賽海報(bào)）
截至5月23日上午8時(shí) ， 已確認(rèn)21人遇難 ， 令人扼腕 。
很多人好奇 ， 這些越野勇士遭遇極限低溫時(shí) ， 他們的身體在經(jīng)歷怎樣的過(guò)程？長(zhǎng)時(shí)間低溫會(huì)造成怎樣的傷害？今天 ， 和大家說(shuō)說(shuō)兇險(xiǎn)的“失溫”以及急救的應(yīng)對(duì)方法 ， 希望今后這樣的悲劇不再上演 。
據(jù)一位參與了此次百公里越野跑的選手介紹 ， 過(guò)了CP2（20公里處）后 ， 出現(xiàn)了七八級(jí)逆風(fēng)和強(qiáng)風(fēng)密雨的大麻煩 ， 溫度驟降 ， 體感溫度更低：
我的情況 ， 越來(lái)越不好 。 全身都已經(jīng)濕透 ， 包括鞋子襪子全部都濕了 ， 風(fēng)吹得站不住 ， 非常擔(dān)心被吹倒 ， 冷得愈發(fā)受不了 ， 找了一個(gè)相對(duì)避風(fēng)的地方掏出保溫毯 ， 裹在身上 ， 瞬間就被風(fēng)吹散開(kāi) ， 什么用都沒(méi)有 。
我戴一副無(wú)指手套 ， 用登山杖 ， 手凍得受不了 ， 就把登山杖夾在腋下 ， 慢慢往山上走 。 很快 ， 發(fā)現(xiàn)十根手指都沒(méi)有感覺(jué)了 ， 這是在除東北的冬天外從未發(fā)生過(guò)的情況 。 把手指放嘴里含著 ， 感覺(jué)含了很久 ， 但手指仍然無(wú)感覺(jué) ， 同時(shí)覺(jué)得舌頭也冰涼了 。
萬(wàn)幸的是 ， 這個(gè)瞬間 ， 我果斷決定退賽 ， 下山 。

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但不是所有越野勇士都這么幸運(yùn) ， 他們孤立無(wú)援地面對(duì)極限天氣 ， 兇多吉少 。
后來(lái)才知道 ， 這一天極端天氣之下 ， 在最難的賽道路段里 ， 選手們大面積失溫 。
而這個(gè)路段 ， 比賽難 ， 救援更難 。 有多位選手摔傷流血 ， 傷情各異 。
失溫 ， 也叫低溫癥、體溫過(guò)低 。 從字面理解 ， 即人體的熱量大量流失 ， 從而導(dǎo)致人體核心區(qū)域（大腦、心、肺等維持生命的核心器官）溫度降低 ， 造成心肺功能衰竭 ， 甚至?xí)斐伤劳觥嬲饬x上的“凍死” 。
失溫聽(tīng)起來(lái)會(huì)發(fā)生在極其寒冷的情況下 ， 其實(shí)不然 ， 當(dāng)人所處的環(huán)境低于20℃時(shí) ， 就已經(jīng)可能出現(xiàn)失溫現(xiàn)象了 ， 而0~10℃則是失溫的高發(fā)溫度區(qū)間 。 而且 ， 發(fā)生失溫的人往往安安靜靜 ， 不會(huì)掙扎呼救 ， 所以 ， 失溫就像一個(gè)靜悄悄的死神 ， 會(huì)在不經(jīng)意間奪人性命 。

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在低溫中 ， 他們的經(jīng)歷很可能是這樣的四個(gè)階段：
第一階段：
熱量開(kāi)始流失 ， 體溫從37°C開(kāi)始下降 ， 直到體溫低至34℃ 。
即使縮成一團(tuán) ， 身體仍在止不住顫抖 ， 明顯感覺(jué)心跳變快 ， 呼吸也變得急促 ， 頻繁感到想要小便 ， 但是起身行動(dòng)卻感覺(jué)動(dòng)作遲緩 ， 走路不穩(wěn) ， 磕磕絆絆 。
在失溫的狀態(tài)中 ， 這屬于一級(jí)失溫 。
人體在寒冷的環(huán)境中 ， 會(huì)自動(dòng)出現(xiàn)“保溫反應(yīng)” ， 最先表現(xiàn)出的癥狀就是寒戰(zhàn) ， 肌肉會(huì)不自主地不停收縮 ， 希望能產(chǎn)生更多熱量供給全身；同時(shí) ， 外周的血管開(kāi)始收縮 ， 血液從外周向身體的核心部位集中 ， 減少熱量的散失 。
由于血管收縮 ， 皮膚變得蒼白 ， 肌肉也變得僵硬 。
這時(shí) ， 由于體溫下降 ， 氣血交換率下降 ， 更多二氧化碳被遺留在血液中 ， 大腦因此呈現(xiàn)興奮狀態(tài) ， 急著想把多余的二氧化碳趕快排出體外 ， 于是呼吸和心率都加快了 ， 整個(gè)人也因?yàn)榇竽X過(guò)度興奮而變得敏感、躁動(dòng)不安 。
不過(guò)很快 ， 大腦發(fā)現(xiàn)興奮并沒(méi)有達(dá)到目的 ， 反而浪費(fèi)了大量能量 ， 于是迅速進(jìn)入“節(jié)能”模式 ， 并開(kāi)始調(diào)整人體的能量分布 ， 心跳速度開(kāi)始降低 ， 流向四肢的小血管開(kāi)始逐漸收縮甚至關(guān)閉（這也是相比軀體核心部位 ， 四肢更容易凍傷的原因） ， 因此行動(dòng)會(huì)變得遲緩、不協(xié)調(diào) 。
第二階段：
熱量繼續(xù)流失中 ， 體溫從34℃開(kāi)始進(jìn)一步下降 ， 直到體溫低至30℃ 。
經(jīng)歷了第一階段的越野跑者 ， 仍在狂風(fēng)驟雨中前行著 ， 但體溫卻進(jìn)一步下降 ， 危險(xiǎn)一步步靠近 。

甘肅百公里越野賽21人遇難：人在失溫后，到底有多危險(xiǎn)？

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