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漏藥補服有章法，這些原則得知道！




漏藥補服有章法，這些原則得知道！
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漏藥補服有章法 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任 石浩強 患者在服用藥物時 ， 理想情況都應該是盡可能在每天的同一時間點服用 ， 以求血藥濃度的穩定 。 然而 ， 現實生活中患者的用藥情況常非如此 。 據統計 ， 世界范圍內 ， 患者能夠做到遵醫囑用藥的只有50%左右 ， 有80%以上的患者出現過漏服藥物的情況 。
另外 ， 有調查發現 ， 有的人在漏服藥物后會馬上補服；還有人索性在下次用藥的時間點把漏服的藥物加倍補服 。
必須非常明確的是 ， 這些做法是非常錯誤的 。 發現漏服藥物后 ， 首先應該判斷漏服會不會對病情造成影響 。 對于那些罹患需要嚴格維持治療藥物濃度的疾病患者 ， 例如癲癇患者 ， 漏服藥物可能會造成很大影響 ， 應盡早補服 。
而絕大部分慢性病患者 ， 因為長期服藥 ， 體內已形成了穩態的血藥濃度 ， 偶爾漏服一次對于治療的影響不會很大 ， 有時甚至可以忽略不計 ， 到下次服藥時按平時劑量服用即可 。 一般來講 ， 科學的藥物補服原則是：
1. 如果是一天服用一次的藥物 ， 當天發現漏服 ， 應立即補服 ， 如果次日才想起來 ， 則不需要補服 ， 維持正常的時間和劑量即可 。
2. 如果是一天服用多次的藥物 ， 需要考慮用藥的時間間隔 。 如果漏服時間未超過用藥間隔的1/2 ， 應立即補服；如果漏服時間超過了用藥間隔的1/2 ， 則可以跳過 ， 直接在下次按照常規的劑量服用即可 。
【漏藥補服有章法，這些原則得知道！】3. 連續漏服數次的患者 ， 如果藥物的半衰期較長(如降壓藥) ， 重新建立起穩態血藥濃度需要較長時間 ， 此時患者最好及時復診 ， 咨詢醫生或藥師 ， 切不可想當然地自行按照原劑量服用 。
4.臨床還有其他更加專業的補服情況 ， 例如兒童癲癇患者漏服藥物后 ， 需要根據漏服的時間給予一定的補救劑量 ， 但較為專業 ， 必須謹遵醫囑進行 。
最后提醒 ， 服用藥物應遵循醫囑 ， 以按時、定點、足量的原則為佳 。 一旦出現漏服 ， 若有身體不適 ， 及時就醫才是上上之策 。
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