長時間站立、走路膝蓋疼是怎么回事?膝關節上下樓梯疼是怎么回事?( 二 )


但關節部位過度運動可引起骨性疲勞 , 反復之后可加劇關節軟骨的破壞 , 形成關節炎癥 , 此時冰敷可加重關節炎癥的情況 , 因此 , 過度運動是形成關節炎的重要因素 , 冰敷是加重病情的因素 。
第二類——
類風濕性節炎
類風濕關節炎 , 是一種病因未明的全身免疫性疾病(老嚇人的 , 具體并發的疾病請往后看) , 不但影響著關節功能 , 更影響著人體器官 。 該病的特征:手、足等小關節的對稱性、侵襲性病變 , 絕大多數患者伴有晨僵 。 目前該病確診尚依賴于血清學檢查 。 該疾病具有較高的致殘率 , 嚴重影響生活 。 一旦確診 , 需要終身治療 , 通過正規專科治療后 , 絕大部分患者病情可得到有效控制 。

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類風濕關節炎最常受累的有心臟、呼吸道、腎臟、神經系統、骨髓系統等 。
心臟受累最主要表現為心包炎、心肌炎、冠狀動脈炎、主動脈炎、傳導障礙 , 慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現 。
呼吸系統受累可有胸膜炎、胸腔積液、肺動脈炎、間質性肺疾病、結節性肺病等 。
腎臟表現主要有原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟淀粉樣變和繼發于藥物治療(金制劑、青霉胺及NSAIDs)的腎損害 。
神經系統除周圍神經受壓的癥狀外 , 還可誘發神經疾病、脊髓病、外周神經病、繼發于血管炎的缺血性神經病、肌肥大及藥物引起的神經系統病變 。
貧血是RA最常見的關節外表現 , 屬于慢性疾病性貧血 , 常為輕至中度 。
另外 , 由于類風濕關節炎患者需要長時間服用藥物 , 所以消化道穿孔、消化道出血等事件發生率明顯上升 , 總之以上任一系統出現問題均可引起器官功能衰竭 , 最終危及生命 。

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類風濕性關節炎的日常生活注意事項有哪些?
運動方面:
類風濕性關節炎病人在病情緩解期的康復鍛煉是十分必要的 , 其的目在于增加關節的活動性、靈活性、預防畸形的發生、從而達到保持日常生活自理能力的目的 。
而類風濕關節炎的運動模式應有別于其他關節炎患者 , 類風濕關節炎可快速引起關節破壞、局部及全身骨質疏松 , 因此我們不建議進行運動量較大的無氧運動方式 , 而是選擇以慢性、有氧運動為主 , 在早期應以床上肌力鍛煉為主 , 鍛煉時間從每天20分鐘、每周2天開始 , 隨著患者能力提高逐漸增加 。 每次鍛煉包括熱身活動、鍛煉和調整三個階段 , 到后期 , 可進行散步、騎車、打太極拳等活動 。
飲食方面:
類風濕關節炎病人 , 常見久病體虛 , 故飲食不可過量 , 進食要守時、適量 , 不可暴飲暴食、饑餓失常 , 飲食應以清淡為主 。 膳食應高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽 。 少量多餐 , 少食刺激性食物 。

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工作方面:
患病早期 , 患者應盡量保證休息時間 , 減少負重 , 并正規服用藥物;在緩解期 , 患者病情得到有效控制 , 此時患者可進行工作強度較低的工作 , 在晚期出現關節畸形、運動障礙時 , 我們建議患者應停止工作 , 應盡早進行手術治療;
在類風濕性關節炎患者中 , 約有17%起病于足 , 晚期引起嚴重畸形和疼痛 , 不能行走 。 當出現前足畸形時 , 前足各趾可出現重疊 , 時間一長 , 可出現壓迫、潰瘍 , 如若出現該癥狀 , 應盡早手術干預治療 。
第三類——
風濕性關節炎
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥 , 此處的風濕性關節炎與我們平時常說的“風濕病”是截然不同的 , 并非中醫中的“風濕病”——為感受“風”“濕”二邪后淤阻于關節而形成 。 風濕性關節炎以關節和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征 。 與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切有關 , 寒冷、潮濕等均可誘發本病 。 與類風濕關節炎的小關節為主要病變不同 , 該病臨床以下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累 。 由于風濕熱活動期以累及關節和心臟為主 , 因此風濕性關節炎患者常伴有心肌炎、心內膜炎、心包炎等 。

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第四類——
痛風性關節炎
痛風性關節炎是由于長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中尿酸鹽沉積而引起病損及炎性反應 , 該病具有一定的遺傳因素 , 常好發于40歲以上男性以及老年女性 。 對于臨床癥狀的患者 , 僅僅出現血尿酸升高 , 醫學上稱為“高尿酸血癥” 。 應積極治療 。

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