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氣血痰火食濕郁積于體內，朱丹溪有越鞠丸一方解六種郁結


如果說人體的組成是紛繁復雜的 ， 一點也不為過 ， 就是一個細胞我們也沒有認識清楚 。 如果說人體的組成是簡單的 ， 其實不過氣血陰陽而已 。 中醫正是調節氣血陰陽的不平衡 ， 使之恢復正常 。 氣血失和 ， 人體便會產生痰濕 ， 久積化熱 ， 更兼飲食積滯 ， 最終導致氣、血、痰、濕、食、火六般郁積 。
六種郁滯之中 ， 以氣血為郁滯之本 ， 而以氣郁為主 。 因為氣推動著血液運行 ， 是血液運行的動力 。 氣不動則血行受阻 ， 亦會產生瘀血 。 氣郁不能推動水濕代謝 ， 水濕不能為人體所用 ， 便能形成痰濁、濕濁 。 氣不能推動食物運化 ， 就會形成食積 。 因此諸病皆因氣不能通暢 ， 氣不通導致血、痰、濕、食停留 ， 停則化熱 ， 形成內火 。

氣血痰火食濕郁積于體內，朱丹溪有越鞠丸一方解六種郁結
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治療郁積 ， 朱丹溪有一首名方 ， 在其著作《丹溪心法》中稱越鞠丸能“解諸郁” 。 至于方名來源 ， 后人解釋“越鞠”二字為“發越鞠郁” ， 鞠有彎曲之意 ， 因此“越鞠”二字就是用行氣藥發散郁積的意思 。 雖然意思已經講明 ， 但是不免有隨文演繹之嫌 。 李時珍在其著作《本草綱目》中記載“丹溪朱氏治六郁 。 越鞠丸中用越桃、鞠藭 ， 故以命名” 。 越桃就是梔子的別稱 ， 而鞠藭則是川芎的別稱 。 因此以方中的兩味藥作為方名 ， 才是“越鞠”真正的來歷 。
因此越鞠丸以香附歸肝、脾二經 ， 辛而燥烈 ， 最能行氣 ， 解肝氣之郁積 ， 素有“氣病之總司 ， 女科之主帥”贊譽 。 香附行氣之力破強 ， 主解氣機之結 ， 而治基本之關鍵 。 氣機一通 ， 痰濕、瘀血等病理產物亦能順利消解 。

氣血痰火食濕郁積于體內，朱丹溪有越鞠丸一方解六種郁結
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川芎為氣中之血藥 ， 血中之氣藥 ， 能進人體的氣、血之中 ， 不但可以活血化瘀 ， 而且又能行氣止痛 ， 治療多種氣滯血瘀產生的疾病 。 川芎自己可以解血分之郁積 ， 又可以輔助川芎行氣 ， 治療氣機不通 。 兩者一氣一血 ， 為打通人體氣血的主要藥物 。
蒼術氣味辛烈 ， 善能健脾燥濕 。 脾五行為土 ， 能化生氣血 ， 滋養人體臟腑、四肢百骸 。 同時脾亦能運化水濕 ， 將水氣向上輸送至肺臟 ， 供人體其他臟腑使用 。 水濕過多 ， 則脾臟能力不及 ， 多余的積累在體內 ， 引起諸多病變 。 蒼術入脾經 ， 一方面可以將多余的濕氣吹干 ， 另一方面又可以增強脾臟的功能 ， 雙管齊下 ， 治療濕氣郁滯 。
神曲可以消食 ， 治療食積 ， 增強胃之功能 。 梔子性苦寒 ， 能清三焦之熱 ， 而以清心火為佳 。 氣血通暢 ， 濕濁清除 ， 郁積不在 ， 不能化熱 ， 再以梔子清已生之熱 ， 病因不在 ， 疾病自然消除 。

氣血痰火食濕郁積于體內，朱丹溪有越鞠丸一方解六種郁結
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【氣血痰火食濕郁積于體內，朱丹溪有越鞠丸一方解六種郁結】


其實朱丹溪只是想教給弟子治療人體郁結的一般思路 ， 以治療氣郁為主 ， 其次根據臨床表現 ， 選用合適藥物治療 ， 不能拘泥于一方五味藥物 。

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