想要痛風(fēng)“聽話”,不能只關(guān)注嘌呤,還要從3方面下手緩解癥狀
引起痛風(fēng)的根源是高尿酸血癥 , 體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多 , 又或是尿酸排泄不良 , 從而使得血液中尿酸含量升高 , 尿酸鹽結(jié)晶可在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊或軟骨中沉積 , 導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性炎癥疾病 。 痛風(fēng)起初發(fā)生在大腳趾 , 不僅引起劇烈疼痛 , 甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或使得關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙 。 大家都知道痛風(fēng)患者應(yīng)遠(yuǎn)離高嘌呤食物 , 不過還要注重于以下三個方面來緩解痛風(fēng)癥狀 。
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痛風(fēng)患者還需注意哪幾方面來緩解不適癥狀?
1、積極減肥
【想要痛風(fēng)“聽話”,不能只關(guān)注嘌呤,還要從3方面下手緩解癥狀】身體越胖 , 患痛風(fēng)的風(fēng)險就越高 , 因此應(yīng)管住嘴 , 邁開腿 , 把體重控制在正常范圍內(nèi) 。 只要積極控制體重就能降低體內(nèi)尿酸水平 , 減輕關(guān)節(jié)所承受的壓力 , 減少關(guān)節(jié)發(fā)作次數(shù) , 緩解關(guān)節(jié)不適癥狀 。
2、適當(dāng)補充碳水化合物
平時應(yīng)多吃低嘌呤的食物如全谷物、蔬菜和水果 , 但把握好度不能吃太多 。 同時應(yīng)少吃高糖食物、蛋糕以及面包等 。
3、合理補充水分
體內(nèi)尿酸通過腎臟排出體外 , 所以多喝水 , 多排尿 , 能幫助嘌呤排泄 , 每天喝水量至少達(dá)到2000毫升 , 但也不能喝太多 , 以免引起水中毒 。
痛風(fēng)患者如何選擇藥物?
1、抑制尿酸生成的藥物
抑制尿酸生成的藥物包括非布司他和別嘌醇 , 這類藥物適合痛風(fēng)患者長期用 。 前者能更好的降尿酸 , 相對來說安全性較高 , 發(fā)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險小 , 不過易出現(xiàn)肝功能異常、皮疹或腹瀉 , 用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能和心肌酶 。 后者也適合痛風(fēng)患者 , 不過腎小球濾過率低于30毫升的人禁止用;另外 , 服用別嘌醇前應(yīng)做基因檢測 , 因為此類藥物易引起剝脫性皮炎 , 甚至?xí){生命 。
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2、促進(jìn)尿酸排泄的藥物
苯溴馬隆是促進(jìn)尿酸排泄的藥物 , 特別適合尿酸排泄障礙所引起的痛風(fēng)或高尿酸血癥 。 因為此類藥半衰期長 , 所以一天服用一次藥物即可 , 不過應(yīng)從小劑量開始用藥 , 然后慢慢的增加用藥量 , 此類藥物易引起肝腎功能損害或腎結(jié)石 。 苯溴馬隆跟其他藥物相比 , 安全有效而且性價比較高 。
3、非甾體類抗炎藥
痛風(fēng)急性期可選擇非甾體類抗炎藥 , 鎮(zhèn)痛效果良好 , 不過易引起心血管和消化道疾病風(fēng)險 , 應(yīng)科學(xué)規(guī)范性用藥 。
4、秋水仙堿
秋水仙堿同樣也是治療痛風(fēng)急性期的首選藥 , 可抑制組織中性粒細(xì)胞 , 減輕疼痛 。 不過秋水仙堿會引起嚴(yán)重的不良反應(yīng) , 如惡心嘔吐或腹瀉 。
5、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素能抑制尿酸鹽結(jié)晶 , 改善痛風(fēng)急性癥狀 。 若服用非甾體類抗炎藥和秋水仙堿沒有效果時 , 可選擇糖皮質(zhì)激素 。 不過不能長期用 , 以免引起呼吸道感染或骨質(zhì)疏松癥 。
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溫馨提示
其實痛風(fēng)患者在飲食方面有很大的講究 , 除了遠(yuǎn)離動物內(nèi)臟、海鮮和各種肉湯外 , 也不能喝含有酒精以及果糖的任何飲料 , 因為酒精和果糖可阻礙尿酸排泄 , 導(dǎo)致尿酸水平升高 , 甚至使得痛風(fēng)急性發(fā)作 。
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