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62歲男子反復(fù)頭暈一查竟是肺癌晚期 專家：很多患者病發(fā)前都太過(guò)“大意”



62歲男子反復(fù)頭暈一查竟是肺癌晚期 專家：很多患者病發(fā)前都太過(guò)“大意”
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4月15日至4月21日 ， 是第二十七屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周 。 15日 ， 重慶市急救醫(yī)療中心攜手重慶市抗癌協(xié)會(huì) ， 聯(lián)合舉辦第27屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周暨中國(guó)抗癌日活動(dòng)啟動(dòng)儀式 。 啟動(dòng)儀式后 ， 參會(huì)專家還為來(lái)院市民進(jìn)行了科普宣教和義診活動(dòng) 。

62歲男子反復(fù)頭暈一查竟是肺癌晚期 專家：很多患者病發(fā)前都太過(guò)“大意”
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很多人病發(fā)前不知自己已患癌
活動(dòng)上 ， 市急救中心腫瘤科主任鄧媛給大家講述了一個(gè)案例：約兩個(gè)月前一天晚上 ， 一名62歲男性患者頭暈摔倒后 ， 被送至市急救醫(yī)療中心救治 。
據(jù)了解 ， 他出現(xiàn)反復(fù)頭暈癥狀已有3年 ， 病情在逐漸加重 ， 數(shù)月前已嚴(yán)重得無(wú)法行走 。
在外院就診考慮腦栓塞進(jìn)行了一段時(shí)間治療 ， 病情并無(wú)起色 。 摔倒當(dāng)晚 ， 急診、腫瘤等科室對(duì)該患者進(jìn)行了聯(lián)合會(huì)診 ， 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者肺部多發(fā)腫瘤 ， 頭顱磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腦部有4個(gè)腫瘤 ， CT發(fā)現(xiàn)腎上腺腫塊 ， 考慮肺癌晚期 ， 腦及腎上腺轉(zhuǎn)移 ， 肺部腫塊經(jīng)過(guò)氣管鏡取活檢后明確為左肺腺癌 。
鄧媛說(shuō) ， 部分患者在突發(fā)“腫瘤急癥”被120送至醫(yī)院時(shí) ， 并不知道自己已患有癌癥 。
惡性腫瘤不等于“無(wú)解”
盡管已是肺癌晚期 ， 但經(jīng)過(guò)基因檢測(cè) ， 發(fā)現(xiàn)患者適合進(jìn)行免疫聯(lián)合化療治療 。 經(jīng)過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診 ， 在和患者及其家屬溝通后 ， 經(jīng)過(guò)免疫聯(lián)合化療治療后 ， 目前患者肺部腫瘤、腎上腺腫瘤明顯縮小 ， 同時(shí) ， 在給予頭顱精準(zhǔn)放療后 ， 患者頭暈頭痛消失 ， 目前已恢復(fù)正常行走能力 。
幾天前 ， 經(jīng)過(guò)再次磁共振檢查發(fā)現(xiàn)患者原來(lái)的4個(gè)腫瘤中2個(gè)腫瘤已經(jīng)消失 ， 另外兩個(gè)縮小一半以上 。 目前患者病情穩(wěn)定 ， 正在進(jìn)行后續(xù)治療 。
鄧媛說(shuō) ， 惡性腫瘤患者有很多是可以通過(guò)規(guī)范化、合理化的治療 ， 提高生存率、提升生存質(zhì)量的 ， 所以及時(shí)有效的挽救“腫瘤急癥”患者的生命 ， 對(duì)于他們及其家庭都有極大的意義 。
【62歲男子反復(fù)頭暈一查竟是肺癌晚期 專家：很多患者病發(fā)前都太過(guò)“大意”】鄧媛表示 ， 通過(guò)和基層醫(yī)院及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的緊密合作、對(duì)社區(qū)群眾和社會(huì)大眾進(jìn)行健康宣教和知識(shí)普及 ， 讓大家能準(zhǔn)確識(shí)別“腫瘤急癥” ， 對(duì)于部分癌癥患者的治療有極大意義 。
目前惡性腫瘤已成為威脅生命健康的“頭號(hào)殺手” ， 發(fā)病率和死亡率呈“雙升”態(tài)勢(shì) ， 防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻 。 據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2018全球癌癥年報(bào)》顯示 ， 中國(guó)每年新增癌癥病例數(shù)380.4萬(wàn)例、死亡病例數(shù)229.6萬(wàn)例 。
常規(guī)體檢并不完全等同于癌癥篩查
近年來(lái) ， 隨著市民健康意識(shí)的逐漸增強(qiáng) ， 很多市民每隔一兩年都在進(jìn)行常規(guī)的體檢 。 個(gè)別市民盡管做了體檢 ， 并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患癌 ， 但突然因?yàn)榧卑Y就診后 ， 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)自己得了癌癥 ， 這又是為什么呢？
“常規(guī)體檢并不完全等同于惡性腫瘤篩查 。 ”腫瘤學(xué)博士、副主任醫(yī)師陳青娟表示 ， 個(gè)別癌癥在正常的體檢中并不是很容易被檢查出來(lái)的 ， 而且市民在患癌早期是沒(méi)有什么明顯癥狀的 。 大多市民常規(guī)體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患癌 ， 平時(shí)也沒(méi)有什么癥狀 ， 當(dāng)然也不會(huì)去醫(yī)院檢查 ， 只有身體不舒服了 ， 才會(huì)想到去醫(yī)院就診 ， 最終被確診為癌癥 。
針對(duì)這樣的情況 ， 陳博士表示 ， 市民應(yīng)結(jié)合家庭患癌史、個(gè)人工作性質(zhì)和生活習(xí)慣 ， 同時(shí)結(jié)合常規(guī)體檢篩查的高危風(fēng)險(xiǎn) ， 咨詢腫瘤專科醫(yī)師后行相關(guān)癌癥篩查 。 她舉例說(shuō) ， 比如篩查肺癌 ， 就要運(yùn)用低劑量CT檢查 。 大約有百分之十的肺癌患者有著環(huán)境和職業(yè)接觸歷史 ， 有很多是屬于家族聚集 ， 遺傳的病史 ， 肺癌發(fā)病率比較高 ， 癥狀出現(xiàn)晚且隱匿 ， 常在篩查時(shí)被發(fā)現(xiàn) ， 所以還是建議重視肺部CT的篩查 。
此外 ， 結(jié)腸癌的確診需要做腸鏡檢查 ， 如果是結(jié)腸癌高危人群尤其是有特殊遺傳基因變異的人員 ， 建議這類人群應(yīng)每隔3-5年做一次腸鏡篩查 。
陳博士同時(shí)強(qiáng)調(diào) ， 雖然體檢并不能檢測(cè)出所有的癌癥 ， 卻也能提高癌癥的檢出率 ， 還是有必要進(jìn)行定期體檢和篩查的 ， 讓我們能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他的疾病問(wèn)題以便及時(shí)采取措施 ， 同時(shí)要了解自身的健康情況 ， 做出正確的篩查 ， 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 ， 飲食習(xí)慣 。
上游新聞·重慶晨報(bào)采訪人員 宋劍

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