腰間盤突出|什么睡覺姿勢能治療腰椎間盤突出？睡硬板床有用嗎？醫(yī)生來說正確答案( 二 )
3. 對于已經(jīng)明確診斷為腰椎間盤突出癥患者 ， “硬板床”能否讓突出的椎間盤還納（通俗的說就是突出消失）？
第一個小問題針對的是廣大健康人群選擇床墊硬度的困惑 。 這個問題很好回答 ， 那就是怎么舒服怎么選 。 一覺醒來神清氣爽 ， 沒有產(chǎn)生任何腰背部酸軟不適 ， 就是合適的床墊硬度 。 以我為例 ， 作為一個專業(yè)的脊柱專科醫(yī)生 ， 我就喜歡中等偏軟的床墊 。 對于健康的腰椎來說 ， 人體自身的腰椎、肌肉、韌帶能夠提供很好的自我支撐 。
第二個小問題針對的是自認為“腰椎間盤突出癥”的腰疼人群 ， 寄希望于“硬板床”治愈腰椎疾病 。 這里回顧一下腰椎間盤突出癥的常見病因（圖4） 。 腰椎間盤突出癥的病因很多 ， 包括長期彎腰工作 ， 久坐顛簸、外傷、吸煙、遺傳與解剖變異等 ， 睡眠床墊的偏軟并不在腰疼/腰椎間盤突出癥的常見病因中 。 與其執(zhí)著于“硬板床” ， 我們更建議從改變工作強度、工作姿勢以及不良習慣入手 。 有時候醫(yī)生門診也會建議長期慢性腰痛人群選擇“中等偏硬”的床墊 ， 原因是腰痛人群的腰椎及腰椎周圍肌肉韌帶或多或少的存在支撐能力不足的情況 ， 中等偏硬的床墊可以提供部分額外的支撐 。 但是 ， 床墊硬度不是決定腰疼問題的核心因素 。
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至于第三個問題 ， 很多人堅信“硬板床”能夠把突出的腰椎間盤頂回去 ， 這是一個較有爭議的學術問題 ， 相關的學術研究也非常多 ， 目前的基本共識是臥床休息能夠使得很大一部分腰椎間盤突出癥患者腰腿疼癥狀明顯緩解 ， 因為腰椎間盤內(nèi)壓力是產(chǎn)生癥狀的核心因素 ， 平臥狀態(tài)下可以極大的減輕腰椎及腰椎間盤的負荷 ， 但是床墊硬度對加速這個緩解過程的作用不明顯 。
四、關于腰椎保健的4個建議
1. 健康睡眠姿勢的基本原則是自然放松 ， 這個道理就像市面上養(yǎng)生飲品無限多 ， 到醫(yī)院里醫(yī)生跟你說“多喝白開水”一樣 。
2. 腰椎間盤突出癥發(fā)病的危險因素眾多 ， 睡眠姿勢的影響并不大 ， 我們更關注長期伏案工作、過度肥胖、缺乏鍛煉等因素 。
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3. 床（墊）硬度的選擇 ， 一定是軟硬適中最好 ， 不推薦“睡木板” ， 睡覺不是修行 ， 沒必要弄的一覺醒來腰酸背痛的 。
4. 避免出現(xiàn)“熬最深的夜 ， 養(yǎng)最狠的生” 。
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本文編輯：yhxi
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