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大話精神|難治性抑郁癥的7個誤區(qū)( 二 )


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6、避免忽視心理治療 。 在一些嚴(yán)重和難治性抑郁癥中 ， 心理治療具有很大的療效 。
大話精神|難治性抑郁癥的7個誤區(qū)
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在難治性抑郁癥中起作用的心理療法往往具有強(qiáng)烈的行為成分 ， 并且治療師也更加積極地參與其中 。 它們包括認(rèn)知行為療法（CBT） ， 基于正念的CBT和強(qiáng)化短期心理動力療法 。
7、避免漏診雙相情感障礙 。 使用自我篩選工具 ， 結(jié)構(gòu)化訪談和雙相性指數(shù)進(jìn)行徹底的重新評估 。
大話精神|難治性抑郁癥的7個誤區(qū)
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在全面評估之后 ， 有多少難治性抑郁患者同時具有雙相癥狀？這方面的確切數(shù)字各有不同 ， 但研究人員一致發(fā)現(xiàn) ， 在難治性抑郁癥（TRD）患者中 ， 未確診的雙相情感障礙發(fā)病率很高 。
大話精神|難治性抑郁癥的7個誤區(qū)
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29個醫(yī)療中心對466名TRD患者進(jìn)行的一項研究發(fā)現(xiàn) ， 有57％的人認(rèn)可了輕躁狂量表（HCL-32）上的躁狂癥狀 。 該量表特別擅長檢測輕躁狂 ， 可以將其與臨床醫(yī)師評估的雙相性指數(shù)結(jié)合使用（均可在上獲得） 。
這些規(guī)則和建議 ， 都是根據(jù)現(xiàn)有試驗得出的結(jié)論 。 患者病情各不相同 ， 對這些規(guī)則的使用也應(yīng)個體化 。 對于難治性抑郁癥的治療 ， 我們期待更精心設(shè)計的研究 。 對此 ， 希波克拉底的一句話可以出色描述：“生命短暫 ， 藝術(shù)長久 ， 機(jī)會易逝 ， 實驗危險 ， 判斷困難 。 ”
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