生脈散加減治胃竇炎醫(yī)案
胃竇炎是指局限于胃竇部的一種慢性炎癥，主要病變多局限于黏膜層，但也漫延至肌層或漿膜層 。在病變部分出現(xiàn)水腫、炎癥細胞浸潤和纖維組織增生，使局部變厚，甚至狹窄；部分病例可有黏膜表面糜爛、腸腺上皮化發(fā)生變化 。X線鋇餐檢查時可見胃竇部運動、外形及黏膜皺襞的異常，特別是在幽門前區(qū)處于半收縮狀態(tài)、稱為胃竇激惹征 。胃竇部黏膜常常增粗，皺襞增寬，黏膜走行紊亂，失去正常的縱行排列，可呈現(xiàn)縱橫交錯的形狀等 。本病屬中醫(yī)胃痛范疇，病分虛實，因寒、熱、濕、瘀、氣滯、而致本病，后期多見陰虛，陽虛血瘀等癥 。生脈散養(yǎng)陰生脈，對陰虛型治療效果滿意 。
【病案舉例】
張某，男，37歲，工人 。患有胃病史4年余，常感胃院隱隱作痛，胃內(nèi)嘈雜，口干，夜間尤甚，欲飲而不多，饑而不欲多食，形體消瘦，全身無力 。于1986年5月份經(jīng)胃鏡確診為胃竇炎、十二指腸球部炎癥，經(jīng)西藥硫糖鋁、慶大霉素、多酶片等治療過，奏效不顯于1987年4月至余處初診 。刻診胃院隱隱作痛，胃納欠佳，饑而不欲飲食，口渴飲而不多，夜間口干尤甚，甚則難眠，切脈細，舌質(zhì)紅，苔花剝，如蠶食狀 。中醫(yī)辨證屬久病陰損，胃陰虧虛，氣機不暢之胃院痛，抓住陰虛是本，胃痛、口干納差是標(biāo)，擬酸甘化陰為主，佐以柔肝和胃，理氣止痛之劑，處方：杭芍、麥冬、木瓜、石斛、瓜蔞皮各10g，太子參、蒲公英各15g，佛手、五谷蟲各5g，甘草6g，服藥10劑后來門診復(fù)診，諸癥大減，胃納轉(zhuǎn)佳，夜間入睡平安，觀其舌淡紅，舌面布滿薄苔，為鞏固療效，囑其原方調(diào)理善后 。3月后胃鏡檢查 。胃鏡報告末見明顯異常 。
【生脈散加減治胃竇炎醫(yī)案】按：本例為胃竇炎、十二指腸球部炎癥，其病癥以胃陰不足為依據(jù) 。宗李東垣《用藥宜禁論》云：“如胃氣不行，內(nèi)之津液而干涸，求湯飲以自救，非渴也，乃口干也，非溫性也，乃血病也，當(dāng)以甘酸以益之”，故余在治療胃陰不足型之胃院痛 。慎用傷陰之理氣藥，忌食溫燥辛熱之品，甘寒生津，酸味斂陰，共奏酸甘化陰，陰復(fù)痛除而病告痊愈 。
推薦閱讀
- 生脈散加減治β受體興奮癥醫(yī)案
- 生脈散加減治結(jié)核性心包炎伴嗆咳癥醫(yī)案
- 生脈散加減治夾層動脈瘤醫(yī)案
- 生脈散加減治擴張型心肌病醫(yī)案
- 生脈散加減治高血壓醫(yī)案
- 生脈散加減治低血壓病醫(yī)
- 生脈散加減治急性心源性腦缺血綜合征醫(yī)案
- 生脈散加減治風(fēng)濕性心臟病醫(yī)案
- 生脈散加減治心跳驟停醫(yī)案
- 生脈散加減治感染性休克醫(yī)案