歸脾湯加減治舌衄醫(yī)案
不因咬傷或無明顯外因出現(xiàn)舌體出血,稱為舌紐可分為虛證、實證進(jìn)行辨證治療,因于虛者由心脾兩虛,統(tǒng)攝無權(quán),血逸于絡(luò)外而致病 。
【病案舉例】
王某,女,45歲,1996年10月3日初診 。舌出血1年余,時輕時重 。西醫(yī)診為血小板減少癥,經(jīng)治療不效 。刻診:舌部鮮血淋漓,彌漫口腔,消瘦,面色白,心悸,不欲食,說話聲微,脈沉細(xì)無力 。舌為心之苗,心脾兩虛,統(tǒng)攝失常,血溢于絡(luò)外則發(fā)為舌衄 。治宜養(yǎng)心益脾,引血歸經(jīng) 。擬歸脾湯加味,藥用:炙黃芪、潞黨參、炒白術(shù)、白茯苓全當(dāng)歸、龍眼肉各10g,炒酸棗仁(研)15g,炙遠(yuǎn)志、廣木香炙甘草各6g,血余炭10g 。水煎服,日服1劑 。外用炒蒲黃末撒舌部 。服5劑血止,繼服10劑,諸癥減半,又服30劑后改歸脾丸調(diào)治2個月,諸恙皆瘥 。隨訪至今未有復(fù)發(fā) 。
【歸脾湯加減治舌衄醫(yī)案】按:舌為心之苗,脾主統(tǒng)攝,心脾兩虛,統(tǒng)攝失常,血溢舌外則發(fā)為舌衄 。歸脾湯養(yǎng)心益脾,引血歸經(jīng) 。蒲黃炒制撒于舌部乃有效止血驗方,內(nèi)外合治,效若桴鼓 。
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