歸脾湯加減治頑固性嚙齒醫(yī)案
嚙齒，俗稱咬牙、夜磨牙 。中醫(yī)認(rèn)為多由心胃火盛、飲食積滯、蟲積及熱盛動(dòng)風(fēng)所致；然因虛致病者亦不少見 。先天不足，后天失調(diào)，脾胃虛弱，氣血不足，肝主筋，肝血不充則筋脈失養(yǎng)，拘攣為病而發(fā)為嚙齒 。
【病案舉例】
鐘某，男，15歲，1997年6月12日初診 。患者自幼體弱多病，4年來反復(fù)出現(xiàn)夜間磨牙，屢用鎮(zhèn)靜驅(qū)蟲、維生素類藥物及中藥調(diào)治，療效甚微 。近半年來夜間磨牙加重，伴頭暈乏力，夢多健忘，納谷不香 。診見：精神萎靡，面白形瘦，少氣懶言 。
舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱 。證屬心脾兩虛，氣血不足，心神不寧，筋脈失養(yǎng) 。治以健脾益氣，養(yǎng)血寧神 。方用歸脾湯加減，處方：黃芪20g，黨參12g，生龍骨15g，龍眼肉、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、酸棗仁、石菖蒲、僵蠶、大棗各8g，陳皮、五味子、炙甘草、生姜各5g 。服10劑后磨牙次數(shù)減少 。續(xù)服10劑后，多年頑疾已除，余癥亦愈，納食正常，精神轉(zhuǎn)佳囑用歸脾丸與六味地黃丸交替服用2個(gè)月，以鞏固療效 。經(jīng)隨訪未見復(fù)發(fā) 。
【歸脾湯加減治頑固性嚙齒醫(yī)案】按：本例屬先天不足，后天失調(diào)，脾胃虛弱，氣血不足 。肝主筋，肝血不充則筋脈失養(yǎng)，拘攣為病而發(fā)為嚙齒；血虛不能上奉于心則心神不寧，更加重了嚙齒之疾 。用歸脾湯健脾益氣、補(bǔ)血養(yǎng)心，再加生龍骨、石菖蒲、五味子安神定志，僵蠶熄風(fēng)止痙 。使氣血旺盛，筋脈得養(yǎng)，心神安寧，多年頑疾終獲痊愈.
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