小青龍湯加減治迎風(fēng)流淚醫(yī)案
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為迎風(fēng)流淚多為肝腎陰虛或氣血不足，目竅約束無(wú)力，或因風(fēng)邪引起流淚 。但無(wú)目腫、赤、爛和淚管阻塞等眼疾 。主要表現(xiàn)為淚液清稀，遇風(fēng)淚出，冬尤甚 。多由肝腎虧虛，特點(diǎn)是溢淚清稀、視物模糊、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅苔薄、脈細(xì) 。治療時(shí)，可酌情選用具有滋補(bǔ)肝腎明目功效的藥物 。臨床表現(xiàn)以虛象、寒象為主，陽(yáng)不化水，陰凝成痰飲，水飲循經(jīng)上行至目，引起的迎風(fēng)流淚，用小青龍湯加減溫化寒飲，治療效果滿意 。
迎風(fēng)流淚應(yīng)與“竊漏”，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的鼻淚管阻塞相鑒別，竊漏雖有迎風(fēng)流淚癥狀，但用手按壓睛明穴相當(dāng)于淚管開(kāi)口處）則流出黏液或膿液，對(duì)于竊漏應(yīng)到醫(yī)院眼科診治，不在非處方中成藥治療范圍之內(nèi)；在選用非處方中成藥治療時(shí)，應(yīng)注意辨證施治，這樣才能提高療效，如不能辨證時(shí)，應(yīng)先向醫(yī)生咨詢后再選藥治療 。
【病案舉例】
韓某，女，42歲，農(nóng)民 。患迎風(fēng)流淚多年，曾多方治療無(wú)效 。
兩眼流淚如哭狀，眼結(jié)膜微紅，脈浮而弦，舌質(zhì)淡無(wú)苔 。此系脾虛運(yùn)化不及，水氣停留隨氣上升于目所致，治以小青龍湯 。加重芍藥、五味子用量 。處方：麻黃6g，白芍15g，桂枝6g，半夏12g，細(xì)辛6g，干姜6g，五味子10g，甘草8g，6劑而愈 。
【小青龍湯加減治迎風(fēng)流淚醫(yī)案】按：本例脈浮而弦 。浮主病在上，弦主痰飲，水飲停聚隨氣上升于目，復(fù)遇冷風(fēng)刺激則流淚 。用小青龍湯溫陽(yáng)散水，逐飲降逆 。加重芍藥、五味子用量以斂陰收淚 。藥證相符，病即痊愈 。
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