小青龍湯加減治吐涎沫醫(yī)案
【小青龍湯加減治吐涎沫醫(yī)案】涎是從口腔流出的清稀黏液 。涎為脾之液由口腔分泌,具有濡潤口腔、協(xié)助進(jìn)食和促進(jìn)消化的作用 。口吐涎沫多者多為脾胃陽虛,氣不化津,或內(nèi)有水飲,濕濁上犯而致 。
【病案舉例】
馬某,男,50歲,干部 。既往身體健康,近1年來時(shí)時(shí)吐涎沫,量多,伴頭暈,欲飲水,無咳嗽、咳痰經(jīng)查血壓19.2/11.3kpa,血脂偏高(膽固醇6.3 3mmol,甘油三酯2.1 1mmol),其他均陰性,曾多次診治,未見療效,于2002年1月8日初診刻診:體型肥胖,呼吸平穩(wěn),診治期間多次吐涎沫,呈白色稀涎,有泡沫,心肺聽診未見異常,雙下肢無浮腫,舌淡紅,舌體稍胖,苔薄黃,脈弦滑 。脈癥合參,證屬痰飲陰傷化熱 。給予小青龍加石膏湯3劑治之 。
二診時(shí)訴涎沫較前略稠,量稍少,守方共進(jìn)15劑而愈 。
按:《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》篇曰:“水在肺,吐涎沫,欲飲水 。”《金匱要略·婦人雜病脈證并治》篇曰:“婦人吐涎沫,醫(yī)反下之,心下即痞,當(dāng)先治其吐涎沫,小青龍湯主之 。”本案遵仲景之言治之,療效卓然!
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