金水六君煎的標準配方與用量

【方劑出處】明·《景岳全書》
【標準配方】當歸二錢(6g)熟地黃半兩(15g)陳皮二錢(6g)半夏二錢(6g)茯苓二錢(6g)炙甘草一錢(3g)生姜三至七片
水煎服.
【作用與功效】功效滋養肺腎,祛濕化痰.主治肺腎陰虛夾痰證,癥見咳嗽嘔惡,喘逆多痰,痰帶咸味,乏力腰酸,舌苔白潤,脈滑無力.
【臨床應用】臨床主要用于治療慢性支氣管炎遷延期、慢性阻塞性肺病等病癥.
【金水六君煎的標準配方與用量】1.慢性支氣管炎遷延期應用金水六君煎加味治療慢性支氣管炎遷延期(肺腎陰虛型)40例,與蜜煉川貝枇杷膏治療38例作對照,療程1個月以咳嗽、咳痰、氣喘癥狀基本消失,肺部哮鳴音輕度者為臨床控制標準.結果:治療組總有效率92.50%,對照組76.31%(《中醫臨床研究》2012年第16期)
2.慢性阻塞性肺病應用加減金水六君煎治療慢性阻塞性肺病45例,與鹽酸班布特羅治療45例作對照,療程半年.以癥狀、體征消失,實驗室檢查明顯好轉為治愈標準.結果:治療組總有效率91.1%,對照組68.9%.(《中醫藥導報》2010年第5期)
【按語】金水六君煎即二陳湯加熟地黃、當歸.方用熟地黃、當歸滋肺腎陰血以治本,二陳湯燥濕化痰以治標,標本兼治.方中熟地黃用量需據虛之輕重而加減,因熟地黃滋膩之性有礙祛痰,而半夏辛燥之行亦可傷陰,故二者用量以2:1左右為宜,使之滋補陰血而無助濕之弊,燥濕化痰又無傷陰之嫌.
臨床報道也見于肺炎、梅尼埃病、骨折遲緩愈合口腔潰瘍、小兒痰濕型久咳、夜咳、慢性肺心病繼發感染等病癥.現代實驗研究表明,金水六君煎可促進支氣管纖毛運動和排痰,抗氧化、減輕肺組織的氧化損傷,抗感染、抗疲勞,提高淋巴細胞的噬率,抑制性T淋巴細胞的數量和活性,提高血清白介素(IL)-2水平,具有免疫調節作用,并能改善肺通氣功能.

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