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補肺阿膠散的標準配方與用量

【方劑出處】宋·《小兒藥證直訣》.
本方原名"阿膠散",又名"補肺散";湯劑,名"補肺阿膠湯".
【標準配方】阿膠一兩半(45g)牛蒡子二錢半(75g)杏仁七個馬兜鈴半兩(15g)炙甘草二錢半(7.5g)糯米一兩(30g)
上藥共研末,每用3~6g.也可用飲片作湯劑水煎服.
【作用與功效】功效養陰補肺,止咳止血.主治陰虛火盛,癥見咳嗽氣喘,干咳少痰,或痰中帶血,咽喉干燥疼痛,舌紅少苔,脈細數.
【臨床應用】臨床主要用于治療小兒支原體肺炎、外感后久咳等病癥.
1.小兒支原體肺炎應用補肺阿膠湯加味配合紅霉素靜滴治療小幾支原體肺炎30例,與單用紅霉素靜滴治療30例作對照.以體溫正常,臨床癥狀、體征消失或基本消失,胸片示肺部病灶消失為治愈標準.結果:治療組總有效率100%對照組76.7%(《湖南中醫雜志》2003年第2期)2.外感后久咳本方加減治療外感后久咳48例,每日1劑,水煎2次.以2周內咳嗽、咳痰癥狀消失為治愈標準.結果:治愈30例,好轉15例,無效3例,總有效率為93.7%(《甘肅中醫學院學報》2009年第4期)
【按語】此方原為小兒肺虛有熱之證而設.方中重用阿膠滋陰潤肺,養血止血;馬兜鈴清肺化痰,降氣平喘;牛蒡子疏風散熱,利咽止痛二藥降中寓升,解毒散邪;杏仁降泄肺氣,止咳平喘;糯米、甘草補脾益肺;甘草調和諸藥.本方虛實并治,補瀉兼施,以補為主,重在補肺陰而兼益肺氣.且諸藥平和,又炒后入藥,故無苦寒傷中及滋膩礙脾之性.
臨床報道也見于肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張、百咳,又有用于治療咽喉炎、喉源性咳嗽、內痔出血等病癥.
【補肺阿膠散的標準配方與用量】現代實驗研究表明,方中馬兜鈴因含有馬兜鈴酸,具有一定的腎毒性,目前臨床已棄用.

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