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高血壓病的三級預防方案

高血壓病的三級預防，是指預防高血壓病的三個層次 。其中，二、三級預防是對已患病者防止疾病復發、加重、并發癥產生和死亡，相當于《黃帝內經》中的“中醫治已病”，而我們更應該做到的是“上醫治未病”，也就是一級預防 。
(一)一級預防
所謂高血壓病的一級預防，就是發病前期的預防，即對已有高血壓病危險因素存在，但尚未發生高血壓病的個體或人群的預防，這是最積極的預防 。當疾病尚未發生，或處于亞臨床階段時即采取預防措施，控制或減少疾病的危險因素，以減少個體的發病幾率和群體發病率，這才是從根本上扼制高血壓病對人類健康危害的一項戰略措施 。
一級預防有兩種互為補充的策略，“高危人群策略”和“全人群策略” 。前者是根據高血壓病家族史、青少年時期血壓升高史和肥胖，將來可能發生高血壓病的高危人群及早預防，以防止高血壓病的發病，或減少得病的機會；后者是干預全社會人群，促使人們從青少年時期就采取健康的生活方式和行為，以降低發病率 。相比之下，“全人群策略”更具潛力和深遠意義，這是主要的預防方針 。
(二)二級預防
高血壓病的二級預防，即高血壓病臨床前期預防，是指對患病的個體或群體采取措施，防止疾病復發或加重，包括一級預防的措施、合理藥物治療及病后咨詢等 。
高血壓病二級預防的主要措施有以下幾方面：
(1)要堅持高血壓病的一級預防措施，即對已有高血壓病危險因素存在，但尚未發生高血壓病
的個體或人群進行必要的
預防 。
(2)對已發生高血壓病者進行系統正規的抗高血壓治療，即選用較好的降壓藥物和服藥時間 。另外，建議除降壓藥物外還宜加用阿司匹林，以改善血液黏度，預防心腦血管并發癥 。
(3)選擇比較好的監測血壓方法，即在血壓高峰時測血壓，以使血壓真實地降至正常 。
實施高血壓病的二級預防，首先要早期發現，對那些超負荷工作和緊張作業人群應當作高危人群加以注意 。其次要做到早期診斷，以便對高血壓病患者進行分級管理 。還要做到早期規范治療，使高血壓病患者堅持服藥并提高復查率，隨時對患者的血壓變化做出正確處理 。
(三)三級預防
高血壓病的三級預防，是指高血壓病患者出現嚴重并發癥如急性心衰、腦卒中等時，及時合理地進行處理，控制病情發展，搶救病人的生命，降低其死亡率，以及在這些并發癥病情穩定后進行有效的康復治療 。
【高血壓病的三級預防方案】高血壓病的三級預防是降低高血壓病患者死亡率和致殘率，提高其生存質量的重要保障 。要做好高血壓病的三級預防，應注意以下幾個方面：
(1)醫生與患者密切配合，當高血壓病患者出現諸如頭痛、頭暈、口唇及肢體麻木、行走不便、口齒不清、視力模糊等癥狀時，應及時找醫生進行檢查診治，這樣才能對高血壓病患者的嚴重并發癥及早發現，進行早期的合理處理，這對于控制病情發展、搶救病人生命是十分重要的，也是三級預防的關鍵所在 。
(2)對已出現諸如腦卒中、腎衰竭、急性心肌梗死等嚴重并發癥的高血壓病患者，應盡早明確診斷，采取針對性的治療措施，積極進行救治，盡快穩定病情，降低其死亡率 。
(3)對于出現嚴重并發癥的高血壓病患者，在經積極搶救治療，病情穩定后，應采取綜合性措施進行全面的康復治療，這對改善高血壓病并發癥患者的預后、提高患者的生活質量，具有十分重要的意義 。

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