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補陽還五湯眼肌麻痹配方

【原方配方組成】黃芪120克(生用)，歸尾6克，赤芍6克，地龍3克(去土)，川芎3克，桃仁3克，紅花3克 。
【補陽還五湯眼肌麻痹配方】【用法】水煎，每日1劑，分早、晚2次溫服 。
眼肌麻痹即麻痹性斜視，是由于神經核、神經或眼外肌本身器質性病變，使單條或多條眼外肌完全或部分麻痹而引起的眼球向麻痹肌作用相反的方向偏位 。臨床上可分為先天性、后天性、內分泌性和外傷性眼肌麻痹4種 。先天性眼肌麻痹多因先天發育不全、產傷及產后早期疾病所致，表現為眼球固定在下斜位或水平斜位，仰頭視物，雙側上眼瞼下垂 。后天性眼肌麻痹乃因支配眼肌的神經發生病變，或肌肉的某種病變所致，多表現突然的眼位偏斜，運動受限，不能耐受復視而出現眩暈、嘔吐、步態不穩等癥狀 。內分泌性眼肌麻痹與甲狀腺素刺激有關，可出現眼球上轉受限，上眼瞼退縮 。外傷性眼肌麻痹則多由撞擊眼球或眶底骨折所致，臨床可出現眼球運動受限、眼眶組織水腫等癥狀 。
本病在中醫俗稱“瞼廢”，多因脾虛氣弱，瘀血阻絡所致 。補陽還五湯加減治療眼肌麻痹有很好的治療作用，對氣虛血瘀者療效尤甚 。
補陽還五湯加減：黃芪60克，當歸15克，赤芍12克，川芎6克，地龍6克，紅花9克，黨參15克，柴胡6克，生地12克，防風9克，炒僵蠶9克，炙甘草6克 。
若脾氣明顯偏虛者，加白術12克，茯苓12克，陳皮9克；肝陽偏亢者，加鉤藤15克，川牛膝15克，代赭石30克；營衛不和，風邪襲絡者，加桂枝9克，白芍9克，荊芥穗6克；外傷跌仆經絡受損者，加白附子9克，全蝎6克，連翹9克；若胃納欠佳，大便溏薄者，加吳茱萸9克，炮姜9克，黑附子6克；口渴煩躁者，加麥冬9克，天花粉9克，玄參9克；頭痛項強拘急者，加羌活9克，前胡9克，葛根12克 。
(1)根據《中醫雜志》，1983，(2)：32，李應湛等報道：采用補陽還五湯加味，治療球后注射并發動眼神經麻痹2例，分別服藥32天，痊愈，眼瞼和眼球功能活動均恢復正常 。處方：生黃芪120克，當歸尾6克，赤芍5克，地龍3克，桃仁3克，紅花3克，川芎1.5克，防風3克 。每日1劑，水煎2次，分早、晚2次溫服 。
(2)根據《陜西中醫》，1984，(5)：14，常永光報道：采用補陽還五湯加味，治療眼肌麻痹1例，服藥60劑而愈 。處方：黃芪30克，當歸10克，桃仁10克，紅花10克，川芎10克，赤芍10克，地龍10克，僵蠶10克，女貞子10克，旱蓮草10克，枸杞子10克，川牛膝15克 。每日1劑，水煎2次，分早、晚2次溫服 。
(3)根據《陜西中醫》，1984，(6)：30，王力等報道：采用補陽還五湯加減配合針刺，治療動眼神經麻痹3例，全部痊愈，療效頗佳 。處方：炙黃芪30克，當歸12克，赤芍9克，地龍9克，紅花3克，川芎3克，杏仁6克，升麻12克，枸杞子15克 。每日1劑，水煎，分早、晚2次溫服 。針刺：取申脈、照海、合谷、健明，針法平補平瀉，每日1次 。
(4)根據《中醫藥學報》，1983，(3)：31，劉吉華報道：采用補陽還五湯加減配合按摩，治療動眼神經麻痹1例，收效頗著 。處方：黃芪30克，當歸12克，赤芍12克，川芎6克，桃仁3克，地龍6克，紅花6克，蔓荊子9克，陳皮6克，白術9克，菊花9克，路路通9克，白芷6克 。每日1劑，水煎，分早、晚2次溫服 。按摩：取四白、頭維、聽宮、睛明、攢竹、風池、百會、上星等穴位，每次按摩10分鐘左右，每日1~2次 。

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