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補陽還五湯缺血性前部視神經病變配方

【原方配方組成】黃芪120克(生用) ， 歸尾6克 ， 赤芍6克 ， 地龍3克(去土) ， 川芎3克 ， 桃仁3克 ， 紅花3克 。
【用法】水煎 ， 每日1劑 ， 分早、晚2次溫服 。
缺血性前部視神經病變是由于供養視乳頭的睫狀后動脈阻塞所引起 ， 導致本病發生的原因常見高血壓、動脈硬化等 。臨床主要表現是驟發性視力障礙 ， 扇形視野缺損 。眼底檢查：早期可有視乳頭蒼白水腫 ， 線狀出血及軟性滲出 ， 后期呈現視神經萎縮 。眼底熒光血管造影檢查：視乳頭血管不充盈 ， 或充盈遲緩 。
本病屬于中醫“暴盲”、“視瞻昏渺”等范疇 ， 其病理特點為肝腎不足 ， 氣血瘀滯 ， 治以扶助正氣 ， 調補肝腎 ， 活血化瘀 。治療缺血性前部視神經病變 ， 補陽還五湯是首選之方 ， 用之得當 ， 收效頗著 。
【補陽還五湯缺血性前部視神經病變配方】補陽還五湯加減：黃芪30克 ， 當歸12克 ， 赤芍9克 ， 川芎6克 ， 桃仁9克 ， 紅花9克 ， 生地12克 ， 丹皮9克 ， 澤瀉15克 ， 丹參30克 ， 枸杞子12克 ， 覆盆子12克 ， 
若偏于肝腎不足 ， 氣滯絡阻者 ， 加桑寄生12克 ， 銀柴胡9克 ， 茯苓12克；偏于陰虛陽亢 ， 灼津阻絡者 ， 加麥冬12克 ， 鹽知母9克 ， 白芍12克；氣滯明顯者 ， 加枳殼9克 ， 郁金9克 ， 香附6克；視乳頭水腫較重者 ， 加車前子15克(包煎) ， 茯苓12克 ， 益母草15克；視神經萎縮者 ， 加石斛10克 ， 炒白芍9克 ， 桑寄生12克；伴有失眠多夢者 ， 加夜交藤12克 ， 炒酸棗仁15克；伴有煩躁易怒者 ， 加梔子6克 ， 黃芩9克；伴有口苦咽干者 ， 加柴胡9克 ， 龍膽草9克 。
根據《中國中醫眼科雜志》 ， 1993 ， (2)：115 ， 張文韜等報告：采用補陽還五湯配合強地松等西藥 ， 治療缺血性前部視神經病變 ， 收效頗著 。處方：黃芪30克 ， 當歸6克 ， 赤芍6克 ， 川芎3克 ， 桃仁3克 ， 紅花3克 ， 地龍3克 。每日1劑 ， 水煎2次 ， 分早、晚2次溫服 。西藥：強地松10毫克 ， 每日3次；乙酰唑胺250毫克 ， 每日3次；并服維生素類藥物 。

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