程鐘齡柳花散的作用功效
【來(lái)源】《醫(yī)學(xué)心悟》卷六 。
【配方組成】真青黛炒蒲黃炒黃柏人中白各一兩冰片五分硼砂五錢(qián)
【用法】共為細(xì)末吹喉 。
【作用與功效】清熱解毒，涼血散瘀，祛腐止痛 。
【主治適應(yīng)癥】喉痹，喉瘡，并口舌生瘡、走馬牙疳、咽喉腫痛諸癥 。
【方解】青黛咸寒，清熱，涼血，解毒，蒲黃甘辛，涼血止血，活血消瘀，黃柏苦寒，清熱，燥濕，瀉火，解毒，人中白咸寒清熱，降火消瘀，四藥合用以清熱解毒，降火消瘀，配以冰片散邪止痛，硼砂防腐解毒 。
【臨床應(yīng)用與醫(yī)案精選】
一)喉痹
黃某某，女，42歲，干部，1984年5月12日就診 。患者自1983年6月
起患咽喉疼痛，或輕或重，時(shí)作時(shí)緩，反復(fù)不愈 。曾延醫(yī)治療，診為喉痹(慢性咽喉炎) 。歷經(jīng)消炎藥及養(yǎng)陰利咽中藥治療，每每遷延月余始得緩解 。近一周來(lái)又感咽喉疼痛，咽干口燥，聲音嘶啞，入夜煩躁，少寐，盜汗，納食減少，診見(jiàn)咽壁潮紅而微腫，喉底簾珠狀濾泡增殖，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù) 。辨證屬腎陰虧虛，虛火上炎，瘀熱郁于咽喉 。擬清火散瘀，解毒利咽 。如法使用柳花散散瘀解毒，佐知柏地黃湯加減滋腎清火，清利咽喉 。藥用知母15g、黃柏12g、桔梗8g、藏青果8g、玉蝴蝶8g、生甘草6g、生地18g、懷山15g、澤瀉15g、牡丹皮12g、云苓12g 。水煎緩緩呷咽，不拘時(shí)，每日一劑 。一周后，咽喉腫痛消失，咽壁淡紅 。[劉曉明.柳花散為主治療喉痹.江西中醫(yī)藥，1986(2)：26] 。
(二)小兒鵝口瘡
鄭洋，男，3歲 。患兒流涎，輕度口臭，口腔舌兩側(cè)邊緣和左頰部見(jiàn)白色小塊，伴有輕度紅腫，患兒食欲不振，飲食疼痛二天，用加減柳花散外用三次，諸癥均減，又囑其用藥三次，即告痊愈 。[曹寧芳，秦中垠.加減柳花散外用治療小兒鵝口瘡98例療效觀察.陜西中醫(yī)函授，1989(3)：10] 。
【臨證提要】
【程鐘齡柳花散的作用功效】《醫(yī)學(xué)心悟》書(shū)中另有柳華散，與柳花散藥味完全相同，只冰片用量三分有異 。柳花散另見(jiàn)于《外科正宗》與《醫(yī)宗金鑒》，組成有四味：黃柏、青黛、肉桂、冰片，用于虛火口瘡 。程氏柳花散方則主治喉痹、喉瘡，功效重在“清、散、通” 。清者為清熱解毒，散者為散邪及散瘀，通者為通經(jīng)脈止痛 。因此，臨證時(shí)本方適用于由熱壅不散，氣血澀滯、阻痹咽喉的喉痹、喉瘡等證 。
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