程鐘齡化蟲丸的作用功效
【來(lái)源】《醫(yī)學(xué)心悟》卷三 。
【配方組成】蕪黃去梗五錢白雷丸五錢檳榔二錢五分雄黃一錢五分木香三錢白術(shù)三錢陳皮三錢神曲炒四錢
【用法】以百部二兩，熬膏糊為丸，如梧桐子大 。每服一錢五分，米飲送下 。
【作用與功效】理氣消積殺蟲 。
【主治適應(yīng)癥】蟲嚙心痛 。蟲證，唇內(nèi)起白點(diǎn)，其人日漸消瘦 。
【方解】本證屬于蟲嚙心痛證，故用檳榔能殺絳蟲、姜片蟲 。雄黃具殺蟲之效 。木香下氣除脹 。神曲消食化積，助脾之運(yùn) 。諸藥合用，共起理氣消積殺蟲之效 。
【臨床應(yīng)用與醫(yī)案精選】
膽道蛔蟲癥
莊某，男，52歲，1965年1月20日就診 。自訴：心下劇痛作頂一天半，
嘔吐黃綠苦水及蛔蟲一條，據(jù)某醫(yī)院診斷為膽道蛔蟲癥，治療無(wú)效 。檢查：劍突下膨急，痛不可近，膽囊沒摸清，肢冷自汗，苔糙口干而黏，脈象浮數(shù)，體溫37.6℃ 。予烏梅丸合化蟲丸[烏梅18g，廣木香4.5g，川椒3g，川楝子9g，川連3g(或代以胡黃連4.5g)，蕪黃、鶴虱、雷丸、貫眾各9g，檳榔15g，甘草3g 。]2劑，囑日夜各進(jìn)1劑 。當(dāng)天下午進(jìn)1劑，夜間疼痛未作，自以為病愈未再服 。次晨劇痛復(fù)作，復(fù)進(jìn)原方2劑，日夜兼進(jìn) 。第三日復(fù)診，僅膽囊區(qū)稍有觸痛，大便中發(fā)現(xiàn)有死蛔蟲2條，復(fù)進(jìn)原方1劑，10小時(shí)后疼痛未復(fù)作，停藥調(diào)理而愈 。[鄧慕石.膽道蛔蟲病的治療經(jīng)驗(yàn).中醫(yī)雜志，1965，(6)，35] 。
【臨床應(yīng)用】
滴蟲性陰道炎
總有效率為87.9% 。川黃柏10g，茅蒼術(shù)10g，川牛膝10g，薏苡仁10g，北鶴虱10g，使君子10g，大腹子10g，蕪黃10g，苦楝皮10g，水煎，沸后文火30分鐘，以緩和毒性，每日1劑，每劑分3次涼服 。7天為1個(gè)療程 。[董振龍，吳良明，梁加之，等.四妙丸合化蟲丸加減治療滴蟲性陰道炎58例.江蘇中醫(yī)，1997，18(9)：20-21] 。
【臨證提要】
【程鐘齡化蟲丸的作用功效】本方是治療蟲嚙心痛證的常用方 。以蟲嚙心痛，蟲證，唇內(nèi)起白點(diǎn)，其人日漸消瘦為證治要點(diǎn) 。臨床常用于膽道蛔蟲癥、滴蟲性陰道炎 。
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