兩地湯原發(fā)性血小板減少性紫癜配方
【原方配方組成】大生地30克(酒炒)，元參30克，白芍肉15克(酒炒)，麥冬肉15克，地骨皮9克，阿膠9克(烊化) 。
【兩地湯原發(fā)性血小板減少性紫癜配方】【用法】水煎，每日1劑，分早、晚2次溫服 。
原發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱自身免疫性血小板減少性紫癜 。是指無明顯誘因引起血小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出血性疾患 。臨床分為急性、慢性兩種 。急性者50%以上發(fā)生于兒童，大多數(shù)人發(fā)病前1~2周有上呼吸道感染史，尤其是病毒感染史 。其起病急驟，可伴有畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱 。全身皮膚瘀點、瘀斑、紫癜，可有血皰及血腫形成，以鼻、牙齦、口腔粘膜及舌出血最常見，也可有內(nèi)臟出血，而出現(xiàn)嘔血、咯血、血尿、黑便、陰道出血、顱內(nèi)出血等，甚時可出現(xiàn)失血性休克 。慢性者主要見于40歲以下成年女性 。起病隱襲，多無前驅(qū)癥狀，可出現(xiàn)皮膚粘膜出血，如瘀點、瘀斑、外傷后出血不止，及鼻、牙齦出血、月經(jīng)量過多等，嚴重內(nèi)臟出血較少見 。患者可因慢性出血而貧血 。
原發(fā)性血小板減少性紫癜屬中醫(yī)的“斑疹”、“衄證”、“血
證”、“崩漏”等范疇，臨床可分為6型：血熱妄行型，肝不藏血型，脾腎陽虛型，氣血虧虛型，陰虛火旺型，瘀血阻絡(luò)型，兩地湯加減主要治療陰虛火旺型 。
兩地湯加減：生地24克，元參18克，麥冬18克，白芍12克，白術(shù)15克，阿膠9克(烊化)，當歸15克，丹參18克，山萸肉12克，女貞子15克，旱蓮草15克，側(cè)柏葉18克 。
鼻衄者，加白茅根24克，焦梔子10克；便血者，加炒茜草18克，槐花炭18克，地榆15克；月經(jīng)過多者，加仙鶴草15克，艾葉炭9克；皮膚瘀斑者，加仙鶴草18克；貧血者，加當歸15克，首烏15克 。
根據(jù)《新中醫(yī)》1993，(11)：25，孫雙盾等報道：采用兩地湯加減治療原發(fā)性血小板減少性紫癜30例 。治愈16例，顯效8例，有效4例，無效2例，總有效率93.3% 。處方：麥冬、生地、元參各30克，熟地60克，山萸肉20克，白芍、白術(shù)各15克，地骨皮、阿膠(烊化)、炙甘草各10克，大黃(炒)13克，茜草、紫草各12克 。
瘀斑或出血者，加田三七粉3克(沖服)，仙鶴草、雞血藤20克；氣虛者，加黃芪、黨參、懷山藥各18克；便血者，加地榆、槐花各15克；月經(jīng)過多者，加旱蓮草15克，艾葉炭9克 。水煎服，每日1劑，30日1個療程 。
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