敗毒散兒童髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎配方
【原方配方組成】柴胡(洗，去蘆)9克，前胡9克，川芎9克，枳殼9克，羌活9克，獨(dú)活9克，茯苓9克，桔梗(炒)9克，人參9克，甘草5克 。
【用法】上藥為末，每服6克，人生姜、薄荷煎(現(xiàn)代用法：按原方比例酌定用量，作湯劑，水煎服) 。
兒童髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎常見于幼兒和兒童，好發(fā)年齡為2~10歲，是臨床常見病 。本病一般因起居不當(dāng)，外感風(fēng)濕引起 。本病起病急，一般無明顯外傷史，多在起床時感覺下肢酸痛，髖關(guān)節(jié)疼痛、或膝關(guān)節(jié)疼痛(放射痛)，出現(xiàn)跛行，有些患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀之前可有發(fā)熱、鼻塞、流涕等感冒癥狀 。查體可見患側(cè)下肢較健側(cè)長約0.5~1厘米；髖關(guān)節(jié)“4”字試驗(yàn)陽性，腹股溝有明顯壓痛點(diǎn) 。血常規(guī)檢查白細(xì)胞偏高 。X線檢查示患側(cè)股骨頭與髖臼間隙增寬，關(guān)節(jié)囊腫脹 。髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限 。
兒童髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎屬于中醫(yī)“痹證”范疇 。其病理特點(diǎn)是風(fēng)濕侵襲，阻滯經(jīng)絡(luò)，郁久化熱，筋脈不通 。臨床分型有風(fēng)濕阻絡(luò)型、風(fēng)寒侵襲型、脈絡(luò)瘀阻型等 。
【敗毒散兒童髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎配方】根據(jù)《浙江中醫(yī)雜志》，1999，(6)：261，金甬等報道：葉海擅應(yīng)用荊防敗毒散為主結(jié)合手法治療小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎 。中藥內(nèi)服：荊防敗毒散為主加減 。急性期處方如下：荊芥穗、防風(fēng)、連翹、金銀花、薄荷、土貝母、赤芍、桑枝、木瓜、海風(fēng)藤、懷牛膝、甘草 。待疼痛緩解，活動改善后，改用下列處方：生黃芪、太子參、炒白術(shù)、當(dāng)歸、荊芥穗、防風(fēng)、薄荷、赤芍、木瓜、海風(fēng)藤、懷牛膝、甘草 。具體用藥劑量依患者的年齡確定 。每日1劑 。入水煎，分早晚2次溫服 。治療27例患者全部治愈，無跛行，步行無疼痛，下蹲正常，“4”字試驗(yàn)陰性，雙下肢等長 。平均治愈時間10天 。
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