桂枝加葛根湯的正宗配方組成劑量
桂枝加葛根湯
【正宗配方組成劑量】葛根12克 ， 桂枝6克 ， 芍藥6克 ， 炙甘草5克 ， 生姜9克 ， 大棗3枚 。
【用法用量】水煎服 ， 每日1劑 ， 分早晚2次溫服 。
【方歌速記歌訣】
桂枝加葛太陽方 ， 汗出惡風(fēng)項(xiàng)背強(qiáng)；
解肌祛風(fēng)疏經(jīng)脈 ， 太陽中風(fēng)此方良 。
【功用】解肌舒筋 。
【主治】太陽病 ， 項(xiàng)背強(qiáng)幾幾 ， 反汗出惡風(fēng) 。
【加減】里有熱者 ， 去桂枝加防風(fēng)、羌活 。口渴甚者 ， 加生石膏、知母 ， 高血壓病重用芍藥、葛根 ， 加代赭石、龍骨、牡蠣 ， 半身不遂陽虛者 ， 加附子 ， 口斜者 ， 加白附子、全蝎 。
【方論】本方為太陽中風(fēng) ， 營衛(wèi)不和 ， 經(jīng)輸不利之證治 。因有汗出惡風(fēng)之桂枝湯證 ， 故以桂枝湯疏表之風(fēng)邪；項(xiàng)背強(qiáng)幾幾 ， 是因風(fēng)寒外束 ， 經(jīng)氣不舒 ， 阻滯津液不能敷布 ， 以致經(jīng)脈失于濡養(yǎng)所致 ， 故加葛根升津舒經(jīng)；方中葛根之功 ， 升陽發(fā)表 ， 解肌祛風(fēng) ， 助桂枝湯以解表 ， 又可舒筋通絡(luò) ， 解經(jīng)脈氣血之凝滯 ， 另外 ， 其甘寒生津 ， 起陰氣 ， 鼓舞陽明津液布達(dá) ， 滋津潤燥 ， 以緩解經(jīng)脈拘急 。
【醫(yī)論】本方證屬太陽中風(fēng)兼太陽經(jīng)氣不舒 。《傷寒論集注》張隱庵曰：“此承上文頭痛 ， 而及于項(xiàng)背 ， 以見太陽循經(jīng)自上而下之義也 。太陽經(jīng)脈循于脊背之間 ， 今風(fēng)邪涉于表邪 ， 而經(jīng)氣不舒 ， 故項(xiàng)背強(qiáng)幾幾然也 ， 是當(dāng)無汗 ， 反汗出者 ， 肌腠不密也 ， 肌腠虛 ， 故惡風(fēng) ， 用桂枝湯 ， 以解太陽肌中之邪 ， 加葛根 ， 宣通經(jīng)脈之氣 ， 而治太陽經(jīng)脈之邪 ， ”
總之 ， 本方為解肌祛風(fēng)、和營生津、疏利經(jīng)俞之方劑 。
【驗(yàn)案】
郭x ， 女 ， 48歲 。3個(gè)月前 ， 因勞動(dòng)淋雨而致感冒 ， 來診前經(jīng)多次用發(fā)汗解表治療無效 。面色蒼白而虛浮 ， 肢倦懶言 ， 大汗淋漓而惡風(fēng)項(xiàng)背強(qiáng)緊如負(fù)重物 。證為風(fēng)邪客于肌表 ， 營衛(wèi)不和 ， 經(jīng)氣不利 ， 津液不能敷布 ， 經(jīng)脈失養(yǎng) 。治宜解肌發(fā)表 ， 調(diào)和營衛(wèi)乃投桂枝加葛根湯 ， 矚服姜湯一碗 ， 以助藥力 。服后全身發(fā)癢 ， 繼則全身微汗 ， 安靜人睡 ， 次日已不惡風(fēng) ， 項(xiàng)背強(qiáng)亦去大
【桂枝加葛根湯的正宗配方組成劑量】半 ， 又進(jìn)1劑痊愈 。
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