竹葉石膏湯的正宗配方組成劑量
竹葉石膏湯
【正宗配方組成劑量】竹葉15克，生石膏30克，半夏9克，麥冬15克，人參3克，甘草3克，粳米15克 。
【用法用量】水煎服，每日1劑，分早晚3次溫服 。
【方歌速記歌訣】
竹葉石膏湯人參，麥冬半夏甘草承；
再加粳米同服煎，清熱益氣津自生 。
【功用】清熱生津，益氣和胃 。
【主治】傷寒、溫病、暑病之后，余熱未清，氣津兩傷 。身熱多汗，心胸?zé)灒瑲饽嬗麌I，口干喜飲，或虛煩不寐，舌紅，
苔少，脈虛數(shù) 。
【加減】熱嘔者，加姜汁；虛煩者，加升麻、山梔子；胃火煩盛，消谷善饑，舌紅脈數(shù)者，加天花粉、知母以滋陰清火生津 。
【方論】本方證為病后余熱未盡，氣津兩虧 。熱病之后，余熱留戀未清，故見心胸?zé)灒蜔嵊泻共唤猓粴狻⒔颉㈥幰簼u耗，故有口干、舌紅苔少之證；胃失和降，乃致氣逆欲嘔 。
本方為白虎湯去知母，加人參、麥冬、竹葉、半夏，變大寒之劑為清補(bǔ)之方 。方中生石膏清肺胃氣分之熱；竹葉隆冬不凋，稟陽氣最盛，善清虛熱，治心煩、止嘔吐；麥冬補(bǔ)陰氣，滋胃陰，養(yǎng)津液，續(xù)血脈，使中焦陰液上通于心，心胃陰血津液互為滋助；人參、甘草益氣生津；粳米益胃氣，養(yǎng)胃陰；而半夏一味之辛，協(xié)調(diào)中氣，和胃降逆，又能滌痰飲 。諸味相協(xié)，以達(dá)余熱去而氣液復(fù)、陰陽和而升降順之功 。
【醫(yī)論】本方為仲景名方 。《醫(yī)宗金鑒》吳謙曰：“是方也，即白虎湯去知母加人參、麥冬、竹葉也 。以大寒之劑易為清補(bǔ)之方，此仲景白虎變方也 。經(jīng)曰：‘形不足者，溫之以氣，精不足者，補(bǔ)之以味 。’故用人參、粳米補(bǔ)形氣也；佐竹葉、石膏清胃熱也；加麥冬生津；半夏降逆，更逐痰飲；甘草補(bǔ)中，且以調(diào)和諸藥也 。”《注解傷寒論》成無己曰：“辛甘發(fā)散而除熱，竹葉、石膏、甘草之甘辛，以發(fā)散余熱；甘緩脾而益氣，麥冬、人參、粳米之甘，以補(bǔ)不足；辛者散也，氣逆者，欲其散，半夏之辛，以散逆氣 。”
【驗(yàn)案】
王xx，女，19歲 。主訴發(fā)冷、發(fā)熱六七天，氣促1天 。體溫40℃，全身及腰部疼痛，輕微咳嗽，10天前，因蚊咬小腿，局部化膿，紅腫熱痛，已結(jié)痂 。化驗(yàn)白細(xì)胞15.4×10°/升，中性85% 。胸透：右肺炎癥 。血培養(yǎng)4次均為金黃色葡萄球菌 。心電
圖：心室肥大，心肌勞損，竇性心動(dòng)過速 。經(jīng)抗生素治療10天，血培養(yǎng)陰性，心電圖改善，但體溫仍波動(dòng)在38.4~39.8℃之間，并有抗生素耐藥，改用竹葉石膏湯加減治療：竹葉、生石膏、甘草、麥冬、連翹、黃芩、梔子、蒲黃 。服藥3天體溫降至37.4℃，4天體溫，正常，以后用上方加減調(diào)養(yǎng)2周而痊愈 。
【竹葉石膏湯的正宗配方組成劑量】【研究】根據(jù)《中成藥名方藥理與臨床》第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1998，243~244，陳奇：經(jīng)藥理研究證實(shí)，竹葉石膏湯具有：①解熱作用：以竹葉、石膏為主 。②抗菌、抗炎作用：麥冬、黨參有抗菌作用，甘草、人參有抗炎作用 。③祛痰、鎮(zhèn)咳：以半夏、甘草為主 。
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