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烏頭湯加減化裁

【方組、臨證參考用最】制川烏麻黃各6g黃芪白芍
炙甘草各9g蜂蜜10g
上5味，咬咀4昧，以水300ml，煮取100ml，去津，如蜜再蕙之，服70ml 。
【烏頭湯加減化裁】【功效】溫陽散寒，逐濕通痹，止痛 。
【主治】寒濕痹痛，關節劇痛，不可屈伸，畏寒喜熱，舌苔白滑，脈沉弦或沉緊；腳氣疼痛 。
【臨證加減】
1.本方加入全蝎、水蛭、地龍、土鱉蟲等蟲類藥物，治療硬皮病，療效頗佳 。
2.本方證寒濕痛劇，加桂枝、草烏更助其溫通止痛之力；如舌質淡暗，病久夾有瘀血者，酌加乳香、沒藥等；如痛久肝腎陰虛，關節有畸形，酌加當歸、牛膝、枸杞子、熟地等 。
3.烏頭湯加味治腰腿痛：基本方為川烏、草烏、麻黃、甘草各10g，白芍、當歸、牛膝、木瓜、五加皮、黃芪各15g，細辛3g 。暑期發病者，麻黃、制川烏、制草烏均減為6g；舌紅有熱者，加生地15g，黃柏10g；便秘、苔黃膩者，加大黃6g，枳殼10g，云苓12g；麻木加雞血藤30g；腎虛加杜仲、桑寄生各15g 。[湖北中醫雜志，1983，(2)：44]
4.黃芪桂枝五物湯合烏頭湯化裁治療坐骨神經痛：藥用黃芪30~60g，桂枝10g，白芍21g，制川烏、草烏各6~12g(均先煎)，五加皮、川斷、威靈仙各15g，大棗4枚 。水煎服，每日1劑 。氣虛、血虛、陽虛者分別重用黃芪、當歸、白芍、附子；發冷者重用川烏、草烏；拘攣者重用白芍、甘草，加木瓜；濕邪明顯加防己、羌活；頑痛不已加全蝎、蜈蚣；局部麻木加雞血藤 。[河南中醫，1984，(1)：27]
5.烏頭湯加減治療坐骨神經炎：本方用制川烏30g(先煎2小時)，黃芪、白芍各15g，桂枝、川芎、當歸、川牛膝、炙甘草各10g，麻黃、紅花各6g，蜈蚣2條 。每日1劑，水煎2次服 。[中西醫結合雜志，1985，(1)：32]
6.烏頭湯加味治療小兒風濕舞蹈病：本病屬痹證范疇，多由衛陽不固，風寒濕邪的侵襲所致 。常見肢體軟弱無力，不自主地抽搐掣動 。方藥及服法：黃芪20g，防風6g，桂枝6g，麻黃5g，雞血藤15g，地龍10g，當歸10g，白芍10g，白附片3g 。或加制川烏、制草烏各5g，加水200ml先煎至沸，加白蜜30g，再沸半小時，取汁加上藥及水1000ml，并煎取200ml，再加水煎取汁100ml，3次共取汁約350~400ml，分2次頓服，大齡患兒可分4次頓服，每日2次 。[新中醫，1984，(6)：30]
7.烏頭湯加味治療腰脊椎骨質增生：按辨證屬單純性寒痹或寒濕型痹證 。治以烏頭湯合桂枝黃芪五物湯化裁，藥用制川烏16g，麻黃10g，白芍10g，黃芪30g，大棗5枚，生姜16g，甘草10g，蜂蜜50g 。久煎溫服，每日1劑，最多2劑 。久痛兼瘀者加丹參、赤芍；痛甚者加乳香、沒藥，必要時加蜈蚣、蔪蛇；血虛者加當歸；肝腎不足加山萸肉、杜仲、續斷 。[光明中醫，1989，(2)：17]
8.本方去芍藥、烏頭，加附子、大棗、生姜 。治歷節風疼痛，名千金大棗湯 。[千金方]
9.烏頭、細辛、蜀椒各一兩，芍藥、甘草、秦艽、附子、桂心各二兩，干姜、茯苓、防風、當歸各三兩，獨活四兩，大棗十二枚 。為細末，水煎，分五次服 。治風冷腳痹疼痛，拘攣不可屈伸，名烏頭湯 。手千金方]

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