蜀漆散加減化裁
【方組、臨證參考用量】蜀漆9g云母9g龍骨9g
上3味,共為細末,每服3~6g,于發作前2小時服之,或為湯劑水煎服 。
【功效】祛痰截瘧,扶正助陽 。
【蜀漆散加減化裁】【主治】瘧疾,寒多熱少,發作有時,頭項腰脊痛,無汗,脈弦滑 。
【臨證加減】
1.批瘧兼胸脅苦悶者,本方加柴胡、干姜、香附、郁金;若神疲肢倦,脾陽不運,本方加茯苓、白術、半夏、生薏苡仁等以健脾利濕 。
2.趙錫武老中醫口授:小柴胡湯加常山治瘧,“先其時”服之取汗,其效甚佳 。
3.間日瘧,本方加桂枝、黨參、甘草、紅棗效良 。
4.本方加柴胡、黃芩、姜半夏、黨參、檳榔亦治間日瘧 。5.關于牝瘧的探討:為什么把瘧病多寒稱為北瘧?歷代注家看法各不一致 。有的認為心為牡臟,邪在心而成瘧,故名牝瘧;也有的注家以鳥獸類屬陰性為牝,從而把瘧多寒者歸屬陰性,因名牝瘧 。其實,命名沒有過多爭論的必要,關鍵要掌握其證治 。[金要要略講義.長沙:湖南科學技術出版社,1986】
6.溫瘧加蜀漆半分辨略:方后所謂“溫瘧加蜀漆半分”,有些注家認為當系“濕瘧”之誤,張路玉日:“.....蜀漆性專逐濕追痰,稍增半分于本方之中,則可以治太陰濕瘧,濕為陰邪,斜阻其陽,亦必多寒少熱,故此方尤為符合,歸本金匱方后誤作溫瘧大謬 。詳云母、龍骨純陽之性,絕非溫瘧所宜 。以物為牡,將濕作溫,千古未剖之疑團,一旦豁然通矣 。”[瘧疾專輯.上海:上海市中醫文獻研究館編印]
7.常山三兩,以漿水三升,浸一宿,煎取一升,欲發前頓服,后微吐瘥止 。治諸瘧,名常山湯 。[金匱玉函要略輯義]
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