熱熨合手法治腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥方法
【處方組成】赤芍、丹參大黃紅花、蒼術(shù)、桂枝、羌活、獨活、秦艽、靈仙各等份 。
【熱熨合手法治腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥方法】
【治療方法】以上方藥共粉碎成粗粒后裝入大小約20cm×10cm的布袋中,稍加漫泡,然后蒸熱 。用以熱熨患者腰背部30分鐘 。熱熨后即行推拿:病人取俯臥位,揉按放松腰部肌肉15分鐘;然后行左右斜扳法 。病人取側(cè)臥位,在下的腿自然伸直,上面的腿屈髖屈膝 。術(shù)者面對患者站立,用兩肘分別抵住患者一側(cè)的肩部和髖部,雙肘同時用力,作相反方向扳動 。此時可感覺到受累腰椎關(guān)節(jié)的錯動且常伴有響聲,左右各1次 。再囑病人取俯臥位,并用雙手抓住床頭邊,術(shù)者站在床尾并墊高下肢,兩手緊握患者雙踝關(guān)節(jié)上部,抬起約45°,使腰部呈背伸狀進(jìn)行牽引 。當(dāng)牽引至最大力時,突然用力向下抖動腰部,反復(fù)3次 。最后術(shù)者雙手合掌,用小魚際拍打腰部,并揉按放松 。7天為1個療程 。
【功效主治】溫經(jīng)通絡(luò),理筋舒筋 。主治腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥 。
【臨床療效】本組65例,年齡30~45歲,病程1天~半
年 。結(jié)果:治愈45例,顯效17例,好轉(zhuǎn)3例
【經(jīng)驗體會】當(dāng)腰椎小關(guān)節(jié)突然受到牽拉、剪切和旋轉(zhuǎn)時,脊柱失去穩(wěn)定作用,造成小關(guān)節(jié)運動失常,一側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)負(fù)壓增大,致使其松弛的滑膜嵌入關(guān)節(jié)縫內(nèi),而產(chǎn)生炎癥、水腫又由于滑膜有豐富的感覺神經(jīng)纖維,對刺激和炎癥反應(yīng)非常敏感,即出現(xiàn)腰部的劇烈疼痛,引起腰脊肌肉反射性痙攣,腰肌的痙攣又加重滑膜嵌頓的程度,因此出現(xiàn)腰部的持續(xù)性劇痛,病人任何活動都可使疼痛加重 。治療先用中藥進(jìn)行熱熨,溫經(jīng)通絡(luò),散瘀止痛,并使肌肉放松,減緩痙攣,減輕疼痛;再通過手法整復(fù)、牽引,使疊瓦狀的椎間關(guān)節(jié)張開,導(dǎo)致被嵌頓的滑膜緊張,并通過抖動,使其離開椎間關(guān)節(jié),而解除滑膜嵌頓 。治療時應(yīng)排除椎管內(nèi)腫瘤、結(jié)核等疾病,并與腰椎間盤突出癥、急性腰肌扭傷相鑒別 。
【方法來源】曹紹雄等.熱熨配合手法治療腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥65例.中國民間療法,204;(6):21
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