針刺配合火罐治療失眠
【針刺配合火罐治療失眠】方術內容
針刺治療一日一次,主穴:四神聰、后頂、神門、膻中天樞,毫針點刺舌面,使之出血,10次為1療程 。配合:拔火罐 。虛證在背俞穴上拔罐;實證在背俞穴上走罐,取五臟俞 。
臨床療效
治療50例患者,治療2個療程后,有18人痊愈,3個療
程后有40人痊愈 。有8人一個半月后痊愈,2例明顯減輕,白天可以正常的工作了,患者不再堅持治療 。
治驗點評
人的正常睡眠是大腦皮質功能和植物神經功能正常的表現,在中醫學中稱為“神”,古代醫家雖知與腦有關,稱“腦為元神之府”,但多數認為是心、肝、脾、腎等臟腑陰陽氣血自然而有規律轉化的結果 。如《類證治裁·不寐論治》中曰:
“陽氣自動而之靜則寐,陰氣自靜而之動則寤”,如果由于各種原因導致這種規律的破壞,均可發生失眠 。造成失眠的原因雖多,但不外虛、實兩種,如《景岳全書·不寐》所論:“不寐證雖病有不一,然惟知邪正二字則盡之矣,蓋寐本乎陰,神其主也,神安則寐,神不安則不寐,其所以不安者,一由邪氣之擾,一由營氣之不足耳” 。一般而言,由于情志所傷,肝氣郁結,心火偏亢,氣滯血瘀,或痰火內擾,胃氣不和致令臟腑氣機升降失調,陰陽不循其道,陽氣不得入于陰,心神不安所致者多為實證失眠 。若因老年體衰,氣血不足,或病后氣血虧損,陰陽失調,或思慮過度,勞傷心脾令心失所養,神無所主,或血虛膽怯,肝失所養,或心腎不交,虛火上擾所致者,多為虛證失眠 。但在一定條件下,虛實可以相互轉化,彼此相互影響,形成頑固性失眠 。總之,臟腑機能紊亂,邪氣阻滯,氣血陰陽相對平衡失調,神志不寧是發生失眠的基本病機 。所以調整臟腑氣血陰陽是治療關鍵 。實證失眠:所謂實,《內經》
中曰:“邪氣盛則實”,邪氣包括風、寒、暑、濕、燥、火和痰飲、瘀血等 。在失眠一證中,以痰熱、瘀血、肝火和食滯為常見,且與情志變化最為相關,故痰熱內擾所造成的失眠治療是主穴不變,配穴取豐隆(雙)、三陰交(雙)、曲池(雙)、合谷(雙)、角孫(雙)、足三里(雙)、地機(雙);氣滯血瘀導致失眠治療:主穴不變,配穴取氣海(雙)、太沖(雙)、期門(雙)、內關(雙)、膈俞(雙)等;肝火上炎引起的失眠治療:主穴不變,配合太沖(雙)、俠溪(雙)、日月、蠡溝(雙)、通里(雙)、角孫(雙)等;食滯所致失眠治療主穴不變,配合內庭(雙)、公孫(雙)、足三里(雙)、腹結(雙)、內關、中脘等穴 。以上實證各型均取背部五臟俞施以走罐,要求:中火、不用介質 。虛證失眠一般以心脾兩虛和心腎不交最為常見 。心脾兩虛的治療:主穴不變,配以心俞(雙)、脾俞(雙)、足三里(雙)、膈俞(雙)、氣海、關元,氣海、關元用灸法;心腎不交的治療:主穴不變,配合心俞(雙)腎俞(雙)、肝俞(雙)、命門(雙)、太溪等穴 。虛證失眠也取背部五臟俞拔罐,要求:大火、時間要短 。失眠,預后良好,但往往與情志變化有關,故應幫助患者解除煩惱,消除顧慮,避免情緒緊張,保持樂觀情緒,睡前不要服用煙酒、濃茶等刺激之品,居室要保持安靜,避免強光或噪聲,同時每日要適當參加體力勞動,按時作息 。
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