1. 首頁 > 生活百科 >

青皮的配伍應用與禁忌

本品為蕓香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培變種的干燥幼果或未成熟果實的果皮 。5~6月收集自落的幼果，曬干，習稱“個青皮”；7~8月采收未成熟的果實，在果皮上縱剖成四瓣至基部，除盡瓤瓣，曬干，習稱“四花青皮” 。
【處方用名】青皮、小青皮、細青皮、炒青皮、醋青皮、酒青皮 。
【欽片特征及鑒別】青皮呈類圓形片狀、厚約1.5mm，表面棕黃色或棕黑色，內有果瓤 。氣清香，味苦而辛 。醋青皮：形如青皮生片 。微有酸氣 。
【性味歸經及功能】本品味辛，苦，性溫 。歸肝、膽、脾、胃經 。疏肝破氣，消積化滯 。
【用法用量】3~10g，水煎服 。本品性烈耗氣，以氣虛者慎用 。
【藥理作用】青皮所含揮發油中的檸檬烯有祛痰作用；醇提取物有松弛氣管對抗組織胺收縮氣管的作用 。所含揮發油對胃腸道有溫和刺激作用，能促進消化液分泌和排除腸內積氣 。煎劑對兔離體十二指腸有明顯抑制作用 。青皮水煎醇沉注射液對實驗動物靜脈注射有顯助的升壓、抗休克作用，且能興奮呼吸 。
【臨床應用及配伍經驗】1.肝郁氣滯證本品辛苦而溫，主入肝膽二經，沉降下行，功能疏肝膽，破氣滯，散結消堅止痛，用于肝郁氣滯，胸脅脹痛，乳房腫痛，寒疝腹痛等癥 。用青皮疏肝破氣散結，常配伍郁金、柴胡、浙貝、枳殼等；胸脅脹痛者，配伍柴胡、郁金、枳殼；肝郁化火，發為乳癰者，配伍栝蔞、銀花、蒲公英；乳房腫塊脹痛者，配伍柴胡、浙貝母、橘葉；寒疝疼痛者，配伍烏藥、木香、小茴香 。
2.氣滯脘腹疼痛本品辛散溫通，能行氣通絡止痛，用于氣機郁滯之脘腹脹痛 。用青皮疏肝理氣，常配伍橘皮、大腹皮；脘腹冷痛者，配伍桂枝、橘皮 。
3.食積腹痛本品辛行苦泄溫通，入脾胃經，有消積化滯，和胃降氣，行氣止痛之功 。用于食積氣滯，脘腹脹痛，食少吐瀉，噯腐吞酸，常配伍山楂、神曲、麥芽；氣滯甚者，配伍木香、檳榔 。
4.癥瘕積聚，久瘧痞塊本品氣味竣烈，破氣散結功強，用于氣滯血瘀，癥瘕積聚，久瘧痞塊 。用青皮破氣散結，常配伍丹參、三棱、莪術、鱉甲等；瘧邪與痰濕交蒸之痞塊者，配伍柴胡、黃芩、草果 。
【單味藥方】1.治瘧疾寒熱，青皮一兩(燒存性)，研末，發前溫酒服一錢，臨時在服 。(《太平圣惠方》)2.治傷寒呃逆，四花青皮(全者)，研末 。每服二錢，白湯下 。(《醫林集要》)刀 3.治因久積憂郁，乳房內有核如指頭，不痛不癢，五七年成癰，名乳癌，青皮四錢 。水一盞半，煎一盞，徐徐服下，每日1服，或用酒服 。(朱丹溪) 。
【常用藥對】1.青皮配橘皮青皮與橘皮，同為桔的果實，幼果為青皮，成熟的果皮為橘皮，青皮性猛烈，偏于疏肝破氣，消積化滯；橘皮性較緩，偏于健脾行氣，燥濕化痰 。二藥伍用，青皮行氣于左，橘皮理氣于右，左升右降，升降調和，共奏舒肝和胃、理氣止痛、調中快膈之功 。治療肝郁氣滯，胃氣不和，兩脅脹痛，胸腹滿悶，胃脘脹痛等癥 。
2.青皮配甘遂青皮苦辛溫，能疏肝破氣，消積化滯；甘遂苦寒，能瀉水逐飲，消腫散結 。二藥伍用，行氣以逐水，共奏逐水消腫之功 。治療小兒脾胃虛損成疳，日久損及肺腎，水液代謝失調，水蓄肌膚，通身虛腫者 。
3.青皮配木香青皮苦辛溫，其性峻烈，沉降下行，行散降泄，有消積化滯作用，常用于治療食積氣滯證 。木香辛苦溫，善通行脾胃之滯氣，有良好的行氣止痛作用，常用于治療脾胃氣滯諸證 。
二藥相合，相須為用，有行氣消積止痛之功 。治療飲食停積，脘腹脹痛 。
4.青皮配黃連青皮苦溫，能行氣化積；黃連苦寒，既能清熱燥濕，又可涼血止痢 。二藥相伍，共奏清熱止痢，行氣導積之功 。治療小兒熱痢不愈，血脈妄行，變成血痢者 。
5.青皮配甘草乳癌多恚由怒憂思，肝脾氣郁所致 。青皮疏肝散郁、泄氣降逆，配以甘草清熱解毒、調胃和中，長服不已，或可收效 。治療乳癌初起，不痛不癢 。
【名方應用】1.青陽湯(《醫醇剩義》)：據《本草備要》青皮“除痰消痞 。治肝氣郁結，脅痛多怒，久瘧癥癖，疝痛，乳腫” 。方中由青皮伍入柴胡、烏藥、陳皮、延胡索炮姜、木香、白蒺藜、郁金、花椒子一派疏肝解郁之品組成，以治肝脹脅下滿而痛引小腹 。
2.小溫中丸(《丹溪心法》)：據《本草圖經》青皮“主氣滯，下食，破積結及膈氣 。”方中由青皮伍入陳皮、黃連、香附、蒼術、半夏、針砂、白術、苦參一派健脾胃、清濕熱、導積滯之品，以治積聚諸癥 。
【青皮的配伍應用與禁忌】3.內消沃雪湯(《外科正宗》)：據《本草經疏》“青皮，性最酷烈，削堅破滯是其所長，然誤服之，立損人真氣，為害不淺 。凡欲施用，必與參、術、芍等補脾藥同用，庶免遺患，必不可單行也 。”方中由青皮伍入陳皮、乳香、沒藥、連翹、黃芪、當歸、白芷、射干、天花粉、穿山甲、貝母、白芍藥、金銀花、皂角刺、木香、大黃、甘草等一派益氣補中、養血活血、化瘀通絡之品組成，以治發背，五臟內痛，尻臂諸腫，大小腸癰，肛門臟毒初起，但未成膿，堅硬疼痛 。

    推薦閱讀