中藥治療調理牙齦癌術后案

患者劉某,男,63歲,承德市體委退休干部,于2004年2月6日就診 。(甲申年丙寅月乙卯日)患者于5年前患“左面部皮膚癌”行根治手術,術后曾應用放、化療等,形成左面部瘢痕,于兩年前口腔左側上牙齦處發生“牙齦癌”,又于天津某腫瘤醫院行根治手術,術后又行放、化療,并加以中藥配合治療已兩年,患者自覺療效不滿意,遂來求治 。現患者左面頰部有一10×10cm大小之瘢痕,影響左面部表情肌,僵硬無表情,口腔內左上齒全部缺失,左上腭骨及部分左顴骨缺損,造成左上顎與左鼻腔穿通,其穿通處直徑約3cm,邊緣紅赤糜爛,附有膿苔,說話時語言濃重,含糊不清,鼻音重,其余牙齦腫脹,舌邊及頰黏膜潰瘍,自感體虛乏力、口干、咽干、自汗盜汗、飲食欠佳、大便干,患者原系體育教員,身高近2米,現雖身高而體瘦,體重下降,舌質紅絳裂紋,無苔,脈沉細 。此證乃手術加之放、化療后氣陰兩傷,然巖腫雖已切除而余毒未盡,正虛邪戀,毒熱內蘊,治當益氣養陰以扶正,清熱解毒散結以祛邪,攻補兼施,緩緩圖之,不可過急 。處方如下:
白花蛇舌草30克,七葉一枝花15克,白英15克,龍葵15克,山豆根12克,山茨菇12克,露蜂房12克,浙貝母10克(打),天花粉20克,太子參20克,明黨參12克,沙參12克,元參12克,天冬15克,石斛15克,麥冬20克,絞股藍20克,生甘草10克,3劑 。每2天服1劑,每劑水煎3次合并一處,分2天中早、中、晚6次服,囑其忌除煙酒,勿食辛辣之品,安心靜養 。
二診:自2004年2月初開始,凡復診計12次,其間大法治則不變,僅偶有咽痛時加入桔梗、胖大海、射干等利咽之品,每診用藥3~6劑不等,延至今日7月2日,牙齦已不腫痛,體力逐漸恢復,上顎穿通處仍紅赤,邊緣較清楚,膿苔已無,舌質仍紅絳,舌面已有苔生,漸入佳境,乃吉兆也,乃于上方去絞股藍、明黨參、天冬,加蒲公英60克、白蘞12克、半枝蓮15克、砂仁3克(打),繼服至秋涼,病情穩定,乃停服中藥湯劑,改用中成藥冬凌草片,每次5片口服,每日3次,停服至明春再議 。
三診:2005年春、秋兩季,每季服中藥湯劑3個月,冬、夏則服成藥冬凌草片,一直延至今春,病情平穩,口腔潰瘍已消,上腭穿通處邊緣清楚,無分泌物,咽干、咽痛消失,目前仍在鞏固治療,至今已兩年有余 。
該患者2年治療期間,多次去天津某腫瘤醫院復查,未見轉移及惡化,放、化療后之白細胞降低亦恢復正常,目前患者能從事一般戶外健身活動,作些家務,飲食及二便正常,病情日趨平穩,繼續治療觀察 。
【中藥治療調理牙齦癌術后案】按語:古人無癌癥之說,多有“巖”、“失榮”、“牙疳”、“走馬牙疳”、“惡瘡”“無名腫毒”等說,治療棘手之處在于一方面邪毒內蘊,氣血淤滯,結聚不散;另一方面正氣不足,或傷氣陰,或損氣血,或陰陽失衡,故純補不可,純攻亦不可,只可攻補兼施,虛實兼顧,補不戀邪,攻不傷正,又兼頑疾日久,非一時可取效,只宜緩緩圖之 。本例以白花蛇舌草、七葉一枝花、白英、龍葵、山豆根、山茨菇、蜂房、大貝以清熱解毒、散結化淤、抗癌消腫以攻邪,以太子參、明黨參、沙參、二冬、花粉、元參、石斛、絞股藍、甘草以大劑益氣、養陰、生津、潤燥以扶正,時加桔梗、大海、射干利咽以治標,時加砂仁等以護胃氣,間斷服藥2年,效果明顯,尤在停藥期間配合冬凌草片之成藥口服,以緩圖之,有謂冬凌草乃仙草也,生王屋山上,有奇異之處,謂冬凌其草上而生生不已,據云有抗癌之效,勉試之確有一定療效,提出供參考 。

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